У пациентов с синдромом Марфана агрессивное хирургическое лечение требуется, если максимальный диаметр восходящей аорты составляет ≥50 мм (рекомендация класса I); хирургическое лечение рассматривается у пациентов с синдромом Марфана при сочетании следующих факторов риска с максимальным диаметром ≥45 мм (рекомендация класса IIa); 1. Семейная история коарктационной аневризмы восходящей аорты 2. Сочетанная тяжелая недостаточность аортального клапана или недостаточность митрального клапана. 4. Планирование беременности и родов. Хирургическое лечение должно рассматриваться у пациентов с диастолическим аортальным пороком при сочетании следующих факторов риска с максимальным диаметром ≥50 мм (рекомендация класса IIa): 1. комбинированное сужение аорты 2. комбинированная гипертоническая болезнь 3. семейный анамнез коарктационной аневризмы восходящей аорты 4. годовой темп прироста диаметра восходящей аорты >2 мм Другие пациенты с максимальным диаметром восходящей аорты ≥55 мм требуют рассмотрения вопроса о хирургическом лечении (рекомендация класса IIa) Лечение (рекомендация класса IIa).