1. начальная доза должна быть небольшой. Рекомендуется начинать с небольшой дозы. Начните принимать L-T4 с 25-50 мг/раз или даже 12,5 мг для начала (10-20 мг/раз для таблеток сухой щитовидной железы), затем постепенно увеличивайте дозу, раз в 2-4 недели, с каждым увеличением L-T425-50 мг/раз, и поддерживающая доза может быть достигнута через 2-3 месяца, пока TSH и T4 не придут в норму. Для некоторых пациентов, которым трудно увеличить дозу, к препарату тиреоидных гормонов можно добавить дигиталис или псорален. 2. Период полураспада тироксина длительный, а концентрация препарата в плазме относительно стабильна после приема препарата, поэтому его можно принимать один раз в день. 3.По данным нашего клинического наблюдения за 38 случаями лечения пациентов с первичным гипотиреозом, эквивалентность между тремя препаратами тиреоидных гормонов составляет: L-T4 100 мг ≈ сухие таблетки щитовидной железы 40-60 мг ≈ T330-40 мг. 4.Определение гиперчувствительного TSH позволяет избежать передозировки заместительной дозы. Равновесие TSH занимает много времени, и после изменения дозы L-T4 требуется 4-6 недель, чтобы TSH достиг равновесия.