Уролитиаз — это заболевание камней в любом месте мочевыделительной системы, вызванное взаимодействием множества патологических факторов, включая камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Уролитиаз — распространенное заболевание в урологии, распространенность которого в популяции составляет примерно 1-5%, а ежегодная заболеваемость — 0,04%-0,30%. Он также имеет высокую частоту рецидивов — около 50% в течение 10 лет. Возраст распространенности — от 30 до 50 лет, соотношение мужчин и женщин примерно 2,3:1. 25% пациентов имеют семейный анамнез родственников 1-й степени родства. Общие причины: нарушение обмена веществ в организме: например, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, гиперпаратиреоз и т.д. Обструкция мочевыводящих путей: например, наличие врожденной стриктуры тазово-мочеточникового соустья, стриктуры мочеточника, гиперплазии предстательной железы, стриктуры уретры и т.д. Инфекция: рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Инородные тела: самостоятельное введение инородных тел в уретру, узлы нитей, которые не рассасываются после операций на органах малого таза, и т.д. Употребление лекарств: например, чрезмерное применение витамина С и т.д. Факторы, влияющие на образование камней, включают: возраст, пол, расу, генетику, окружающую среду, диету, род занятий и т.д. Каковы риски мочекаменной болезни? Боль: она может проявляться в виде сильной боли в пояснице, боли в животе, боли в промежности и паховой области, а иногда может вызывать иррадиирующую боль в яичках. Гематурия: это может быть визуальная или микроскопическая гематурия. Затрудненное мочеиспускание: камни, блокирующие мочеиспускательный канал, вызывают затрудненное мочеиспускание. Повторные инфекции мочевыводящих путей: обструкция, вызванная камнем, может привести к повторным инфекциям мочевыводящих путей или даже к абсцессу почки. Вызывает гидронефроз: влияет на функцию почек. Почечная недостаточность, уремия …… Как узнать, есть ли у вас мочевые камни? Боль: боль в спине, внизу живота, в промежности, в яичках, может сопровождаться тошнотой, рвотой и т.д.; гематурия: может быть невооруженным глазом или микроскопическая гематурия. Литотрипсия: в анамнезе могут быть случаи отхождения мелких камней. Инфекция: рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей при неудовлетворительном применении антибиотиков. Физикальное обследование: у пациента может быть перкуторная боль в пояснице, давящая боль в животе, иногда может пальпироваться увеличенная почка или камень. Какие дополнительные анализы можно провести для подтверждения диагноза? Анализ мочи: эритроциты в моче могут быть слегка повышены, у некоторых пациентов наблюдается полное поле эритроцитов. Анализ крови: большинство анализов крови не показывают повышенных лейкоцитов, но они могут быть повышены при наличии инфекции верхних мочевых путей. Анализ камней; в настоящее время лучшим тестом является инфракрасная спектроскопия камней, для которой обычно требуется только камень размером с зеленую фасоль, чтобы определить состав камня и направить на соответствующую профилактику. Визуализация: УЗИ, КТ, KUB+IVU (рентгенография брюшной полости + внутривенная урография).