Пациентка: радикальная операция на левой груди в сентябре 06 года, лимфатических метастазов нет, рецептор эстрогена сильный 2 положительный. После 6 курсов послеоперационной химиотерапии она принимала триамцинолон 20 мг/день, и у нее была аменорея с января 09 по февраль 10. Что мне теперь делать с лекарством? У меня была сильная реакция на триамцинолон, в основном приливы жара и расстройство желудка. Результаты лабораторных исследований и анализов: Последний раз наблюдалась 31/10/09, норма. Последнее посещение: Круг Ли Мэн, отделение хирургии молочной железы, Первый аффилированный госпиталь университета Чжэнчжоу, Народная больница провинции Хэнань.
Круг Ли Мэн, отделение хирургии молочной железы, Первый аффилированный госпиталь Чжэнчжоуского университета: положительный рецептор эстрогена после операции по поводу рака молочной железы, требует эндокринной терапии после других методов лечения. Если менопауза отсутствует, требуется триамцинолона ацетонид или триамцинолона ацетонид с последующей последовательной терапией ингибиторами ароматазы. При менопаузе можно использовать непосредственно ингибиторы ароматазы.
Пациентка: Спасибо за дельный ответ! Ингибитор ароматазы после триптилина? Подскажите, пожалуйста, точное название препарата, спасибо.
Ли Мэн Круг, отделение хирургии молочной железы, Первый аффилированный госпиталь Чжэнчжоуского университета: Существует несколько видов ингибиторов ароматазы, обычно можно использовать отечественный Fury, который дешевле.
Пациент: Профессор Ли: Здравствуйте! Я принимаю триамцинолон плюс китайскую травяную медицину уже 4 года. При физическом осмотре матка увеличилась в размерах до 105x67x54 мм с небольшим количеством выпота и кистой на левом яичнике. В левой части шеи имеется лимфатический узел размером 12×4 мм. Через 3 дня после приема Фери у нее снова начались месячные. Через 10 дней после прекращения приема препарата она сдала эндокринный анализ, и уровень эстрогена оказался невысоким. Я загрузил вам результаты тестирования. Что мне делать? Продолжать ли мне принимать триамцинолон или перейти на фосфомицин? Я с нетерпением жду вашего ответа.
Ли Мэн Круг, отделение хирургии молочной железы, Первый аффилированный госпиталь университета Чжэнчжоу: Эстроген не высок и находится на уровне менопаузы, продолжайте принимать Фери.