Руководство по раннему выявлению рака молочной железы

  I. Принципы продвижения В 1997 году Американское онкологическое общество (ACS) разработало принципы продвижения для раннего выявления рака молочной железы, которые включают: 18-39 лет: ежемесячное самообследование молочных желез и клинические осмотры раз в 3 года.  40-49 лет: ежегодный клинический осмотр и маммограмма. Женщины с высоким риском должны проконсультироваться с врачом о необходимости начала скрининга до 40 лет и интервале между маммографиями в 40 и 49 лет.  Старше 50 лет: ежегодное клиническое обследование и маммограмма, а также ежемесячное самообследование молочных желез.  Для наших женщин рекомендуется регулярное обследование на основании следующих факторов риска развития рака молочной железы с учетом программы продвижения: 1. семейная история рака молочной железы; 2. предыдущая история доброкачественных опухолей молочной железы; 3. отсутствие детей; 4. первая полноценная беременность > 30 лет; 5. возраст менархе < 12 лет или менопауза после 55 лет; 6. чрезмерное потребление животных жиров и избыточный вес после менопаузы; 7. длительное пероральное или инъекции эстрогена.  Женщины с высоким риском развития рака молочной железы - это те, у кого есть значительная семейная история рака молочной железы, родственник первой степени родства с раком молочной железы в пременопаузе и положительный ген рака молочной железы. Кроме того, к этой категории относятся женщины с предшествующим раком молочной железы, внутрипротоковым раком молочной железы, лобулярной карциномой in situ или атипичной гиперплазией. Эти пациенты должны проходить более тщательное обследование. Женщины, у которых при регулярных осмотрах обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, включая клинически подозрительные шишки или аномалии при визуализации, должны быть незамедлительно обследованы на предмет дальнейшей патологии для подтверждения диагноза.