Крестцовая полость является продолжением эпидурального пространства в позвоночнике, ее верхний конец лежит на стыке 1-2 крестцовых костей, а нижний конец заканчивается у крестцовой щели. Полость богата сосудистыми сплетениями, лимфатическими сосудами и рыхлой соединительной тканью. Объем нормальной крестцовой полости взрослого человека составляет около 25 мл. Поскольку крестцовая полость находится дальше, а эпидуральная полость в других частях широкая, расстояние от крестцовой щели до терминала субарахноидальной полости больше (19-75 мм, в среднем 47 мм). При использовании пункционной иглы длиной 50 мм обычно нет опасности случайно попасть в субарахноидальную полость и вызвать тотальную спинальную анестезию, поэтому она более безопасна и очень подходит для общей хирургии в заднем проходе и чаще используется в клинической практике. Поэтому он безопасен и подходит для общей анальной хирургии и чаще используется в клинической практике. Как обезболивают смешанный геморрой? Пациента укладывают в боковое положение с выгнутой назад спиной и приближением коленей к брюшной стенке. Промежность, анус и крестцово-копчиковая область регулярно дезинфицируются и застилаются стерильными полотенцами. Сначала пальпируется верхушка копчика, два крестцовых угла ощущаются приблизительно на 4-125 пк вверх, а костное возвышение пальпируется в середине диапазона вверх как четвертый средний крестцовый позвонок. Между двумя крестцовыми рогами и четвертым средним крестцовым позвонком находится углубление из мягких тканей — крестцовая щель, в глубине которой можно прощупать костный ободок. Используя шприц объемом 20 мл, лекарство вдыхают и присоединяют иглу № 6 или 61/2 калибра. Бугор вводится в крестцовую щель, затем игла продвигается в перпендикулярном направлении к коже, вводя при этом небольшое количество анестетика, чтобы инфильтрировать более глубокие ткани и крестцово-копчиковую связку. Продолжайте вводить иглу, когда кончик иглы проникнет в крестцовую щель, крестцово-копчиковую связку и другие волокнистые соединительные ткани, сопротивление внезапно уменьшится, появится четкое ощущение падения, что свидетельствует о том, что кончик иглы вошел в крестцовый канал. Если крови и спинномозговой жидкости нет, это означает, что кончик иглы по ошибке не попал в кровеносный сосуд или субарахноидальную полость. В это время можно ввести 20-30 мл лекарства, в процессе инъекции иглу следует дважды выкачать обратно, и если крови и спинномозговой жидкости нет, инъекцию следует продолжить. Поскольку вводимые препараты различны, их действие, латентность и продолжительность поддержания анестезии также различны. Обычно используются следующие препараты для местной анестезии: 1. 1% лидокаин, смешанный с 2% прокаина в равных количествах; 2. 2% лидокаин, смешанный с 0,5% бупивакаина в равных количествах и т.д.