Четыре принципа» стандартизированного ревматологического лечения Ревматоидный артрит — распространенное заболевание суставов с высоким уровнем заболеваемости и инвалидности. В Китае заболеваемость ревматоидным артритом достигла 3 случаев на 1 000 человек. Поскольку лекарства от ревматоидного артрита не существует, пациенты часто пессимистично называют его «неживым раком», или относятся к нему негативно, или обращаются за медицинской помощью без разбора, что приводит к усугублению болезни. Хотя ревматоидный недуг нельзя вылечить, но его можно контролировать. При стандартном лечении можно удержать болезнь на первичной стадии и не допустить ее дальнейшего развития. Стандартное лечение сводится к «четырем принципам» — Принцип 1: Ранняя диагностика Ревматоидный артрит, также известный как ревматоидный, является хроническим системным воспалительным заболеванием, причина которого пока не известна, и относится к аутоиммунным воспалительным заболеваниям. Болезнь быстро прогрессирует, а не раннее выявление и своевременное лечение, требуется всего от шести месяцев до года, чтобы она переросла в деформацию суставов, что приводит к инвалидности, и даже может вызвать повреждение внутренних органов! Поэтому раннее выявление и диагностика имеют решающее значение. Как только вы почувствовали боль в периферических суставах тела, например, припухлость и боль в суставах кистей, стоп, плеч, локтей и коленей, особенно в мелких суставах рук, а также утреннюю скованность (затруднение при сжатии кулаков по утрам), необходимо обратиться в ревматологическое отделение. Следует отметить, что припухлость и боль периферических суставов у ревматоидных больных часто симметрична и длится более продолжительное время, в отличие от некоторых других остеоартритов, которые быстро сменяют друг друга. Это требует детального обследования у специалиста, которое позволяет поставить четкий диагноз и дифференцировать его от других заболеваний, чтобы выявить и лечить ревматоид на ранней стадии и подавить его до того, как ревматоид перерастет в деформацию суставов. Принцип 2: рациональное использование лекарств Современным международно признанным методом лечения ревматоидного заболевания является комбинированная лекарственная терапия, то есть сочетание лекарств, таких как препараты первой линии и препараты второй линии, то есть лечение симптомов лекарствами и лекарства для лечения первопричины должны использоваться вместе. В целом, доказано, что долгосрочное соблюдение стандартизированного применения препаратов для борьбы с ревматоидным процессом является эффективным. Многие пациенты с ревматоидным ревматизмом эффективно контролируются после длительного соблюдения стандартизированного применения лекарств под руководством врачей. Например, метотрексат, лоразепам, лефлуномид и так далее. Кроме того, последним международным и отечественным прогрессом в области ревматоидных препаратов является применение некоторых биологических агентов, хотя цена на них высока, но эффект хороший. В настоящее время большое количество ревматоидных больных находится вне регулярного медикаментозного лечения. Из-за пессимизма в отношении болезни, прием лекарств носит прерывистый характер; или есть болезнь, надеясь на «панацею», которая утверждает, что «победит ревматоид». На самом деле, лекарства от ревматоидного не существует. Многие «волшебные таблетки» — это просто некие «обезболивающие», смешанные с большим количеством гормонов, которые, конечно, могут быстро облегчить боль в суставах, но при этом происходит повреждение суставов, и их легко повторить, и формируется зависимость, приносящая огромные побочные эффекты, такие как остеопороз, форма Однако они могут вызвать повреждение суставов и их легко повторить и стать зависимым от них. Принцип 3: Регулярное наблюдение Поскольку ревматоидная болезнь не излечима, она часто остается с пациентом на всю жизнь и может развиться в любой момент. Поэтому за болезнью необходимо тщательно следить, для чего требуется руководство и помощь специалиста. Это требует от пациентов умения хорошо сотрудничать со своими врачами в лечении. Специалист подбирает для пациента подходящее лекарство после тщательного обследования, включая анализы функции печени и почек, и составляет индивидуальный план лечения с учетом различных условий для каждого пациента (возраст, поражение органов, тяжесть заболевания, раннее или позднее обращение за медицинской помощью, функция печени и почек и т.д.). Врачам также необходимо постоянно отслеживать побочные реакции на препараты и целенаправленно корректировать их действие, чтобы уменьшить боль и воспаление в суставах, защитить функцию суставов и улучшить качество жизни. После стабилизации состояния врач также должен по своему усмотрению снижать дозировку лекарств и даже рассматривать вопрос о прекращении приема препаратов. Все это требует тесного контакта между пациентом и специалистом. Поэтому больные ревматоидным заболеванием должны раз в два месяца посещать своих врачей. Принцип 4: Настойчивость Лечение и контроль ревматоидного заболевания в принципе является «пожизненным», что означает, что пациенты должны всю жизнь работать над тем, чтобы контролировать болезнь. Поскольку это долгосрочный проект, пациентам необходимо иметь настойчивость, чтобы упорствовать и не сдаваться на полпути. Клинически существует множество пациентов, которые не могут должным образом придерживаться регулярного лечения, и, услышав о том, какой рецепт им назначили, слепо прекращают попытки, что приводит лишь к необратимым повреждениям, рецидиву и обострению ревматоидного заболевания, и тогда вернуться к регулярному лечению уже не удается.