Пациентки с раком молочной железы часто спрашивают меня: «Могу ли я по-прежнему есть тофу и другие соевые продукты?». . Ранее не было четкого ответа на этот вопрос, поскольку соя содержит фитоэстроген — изофлавоны сои. Изофлавоны сои являются модуляторами рецептора эстрогена. Он обладает как эстрогеноподобным, так и антиэстрогенным действием. Эстроген играет важную роль в развитии рака молочной железы. Как известно, суть эндокринной терапии при раке молочной железы заключается в подавлении действия эстрогена. Вот почему я осторожно сказал своим пациентам на встрече пациентов с раком молочной железы в октябре 2009 года: «Если у вас эстрогеновый рецептор-позитивный рак молочной железы (т.е. ER-позитивный) и вы принимаете триамцинолон, не ешьте больше соевых продуктов». Последние исследования показывают, что количество соевых продуктов, потребляемых больными раком молочной железы, значительно связано со снижением частоты рецидивов и смертности, что означает, что употребление большего количества соевых продуктов полезно для больных раком молочной железы. Это новейшее клиническое исследование рака молочной железы, опубликованное в номере журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA) от 9 декабря 2009 года, было проведено врачами и учеными из Университета Вандербильта в США и Шанхайского института профилактической медицины в Китае, и все они имеют китайское или этническое китайское происхождение. В исследование были включены данные более чем 5000 пациенток из Шанхая, у которых был диагностирован рак молочной железы и которым была проведена операция в период с 2002 по 2006 год. Анкетный опрос о состоянии питания каждого пациента проводился каждые 1-2 года, начиная с 6 месяцев после операции. Опрос был завершен в июне 2009 года. Средний период наблюдения составил 4 года. Анализ данных показал, что в группе пациентов, употреблявших наименьшее количество соевых продуктов, 4-летняя смертность составила 10,3%, а частота рецидивов — 11,2%, в то время как в группе пациентов, употреблявших наибольшее количество соевых продуктов, 4-летняя смертность составила 7,4%, а частота рецидивов — 8,7%. В последней группе этот показатель был значительно ниже! Дальнейший анализ также показал, что независимо от того, были ли пациентки с раком молочной железы с положительным или отрицательным эстрогеновым рецептором, и принимали ли они триамцинолон или нет, риск рецидива и смерти у них снижался при употреблении большего количества соевых продуктов. Первые исследования показали более низкую заболеваемость раком молочной железы у людей, потребляющих больше соевых продуктов. Есть ли польза от употребления соевых продуктов при раке груди? В мире существует всего 2 исследования, включая данное, которые отвечают на этот вопрос. Выводы одинаковы. Но это исследование имеет самое большое количество включенных случаев и самый строгий дизайн на сегодняшний день. Более значимым является то, что данные основаны на наших китайских пациентках с раком молочной железы. Поэтому она более убедительна. Поэтому она переведена и представлена в надежде, что пациентки с раком молочной железы смогут извлечь из нее пользу.