Практически все медики умеют одним словом проникнуть в суть болезни, казалось бы, просто, но на самом деле — глубокие достижения. Я занимаюсь медициной уже несколько лет, и хотя больших достижений не добился, но опыт у меня есть! Часто пациенты не до конца, а то и совсем неправильно понимают такие заболевания, как инфаркт головного мозга. Поэтому из доказательной медицины и личного опыта в двух аспектах, некоторые общие недоразумения, чтобы сделать немного объяснений, если есть неадекватности, пожалуйста, коллеги и пациенты критиковать и исправить! 1.наиболее часто встречающихся проблем: доктор, я все еще могу ответить, чтобы восстановить первоначальный, а также? Больница горы Тысячи Будд в провинции Шаньдун, отделение неврологии, Ма Гао Тин, хотя все церебральный инфаркт, но некоторые люди могут быть полностью без последствий, некоторые люди остаются с параличом конечностей. Почему? В основном это связано с местом инфаркта головного мозга, у некоторых людей в нефункциональной области может не быть никаких симптомов; у некоторых в мозжечке, у пациента будет головокружение, тошнота, рвота, неустойчивая походка; у некоторых в стволе мозга, у пациента будет речь, паралич конечностей, спутанность сознания и даже угроза жизни; у некоторых в области базальных ганглиев, может быть активность рук и ног и т.д.. Что касается лечения, то, если состояние позволяет, реабилитационные упражнения должны проводиться как можно раньше (спорно), но личный опыт подсказывает пациентам, что нужно больше заниматься спортом и больше двигаться, что очень помогает последующему выздоровлению.2. Самый назойливый вопрос: Доктор, а ничего, что я не проверяю сосуды головного мозга? С развитием медицины средства лечения инсульта становятся все более эффективными, однако заболеваемость инсультом в нашей стране растет год от года, постепенно становясь первым заболеванием, приводящим к смерти и инвалидности, по многим причинам, одна из которых — отсутствие профилактики повторного инсульта. А ведь более 80% всех больных с инсультом — это пациенты с инфарктом головного мозга. Каждый пациент, которого я лечу, нуждается в цереброваскулярном скрининге. С одной стороны, это полезно для лечения острой стадии, например, для контроля артериального давления, объема и т.д. С другой стороны, это важно для классификации церебрального инфаркта, который вызван аортальным стенозом и кардиогенной эмболией, и план лечения совершенно другой.3. Самый важный и самый банальный вопрос: Доктор, вы можете открыть мне кровеносный сосуд? Причина важности этого вопроса заключается в том, что в сверхранней стадии инфаркта мозга (в течение 4,5 часов) есть шанс растворить тромб с помощью rT-PA или урокиназы, а за пределами этого срока боги уже ничего не могут сделать. Поэтому каждый потенциальный пациент и члены его семьи должны помнить, что как только у больного появятся такие симптомы, как головокружение, невнятная речь, онемение конечностей и малоподвижность, он должен немедленно мчаться в ближайшую больницу, которая оборудована для растворения тромба. Сказал, что проблема белого цвета, по аналогии, засуха, когда в земле засохли ростки пшеницы, полив и больше воды нет, следовательно, ядро области ткани мозга раз некроз, даже если кровеносные сосуды через значение открыты также ограничено.4. Самый важный вопрос, на который следует обратить внимание: после выписки из больницы есть ли противопоказания? На самом деле, помимо перорального приема препаратов для профилактики и лечения, многих пациентов и их родственников волнует этот вопрос. Это не значит, что нельзя есть яйца или мясо, наоборот, пациентам следует больше внимания уделять корректировке структуры рациона и сбалансированному питанию. Короче говоря, нужно есть постное мясо, белое мясо, меньше жирного мяса, красного мяса; есть больше овощей, меньше фруктов, орехов и т.д. 5. Самая запутанная проблема: ставить стент или не ставить стент хорошо? Единого ответа на этот вопрос не существует. В настоящее время международная рекомендация при симптоматическом стенозе сонной артерии умеренной или тяжелой степени тяжести заключается в необходимости стентирования или стриппингового хирургического вмешательства, а статус внутричерепного стентирования до сих пор остается спорным. Однако во многих клинических случаях пациенты с рецидивирующими церебральными инфарктами в том же стенотическом сосуде, непрерывно принимающие пероральные препараты, а также с рецидивирующими церебральными инфарктами после интенсивной фармакологической терапии нуждаются во вмешательстве с использованием стента. Возможны оба варианта, как с хорошими, так и с плохими исходами. В целом пациенты, перенесшие стентирование, имеют высокое качество жизни при последующем наблюдении. Мы не должны забывать о первоначальном замысле. Лечить пациентов ради спасения жизни — это призвание, но пациенты также являются лучшими учителями для врачей, и в клинической работе важно всегда относиться к пациентам с благодарным сердцем. Время и место ограничены, сегодня я напишу здесь, если у вас есть вопросы, пожалуйста, оставьте сообщение. Автор данной статьи — д-р Ма Гао Тин, просьба не воспроизводить без разрешения.