1. из-за используемого поперечного нижнего разреза живота или разреза transrectus abdominis с правой стороны не должно быть движений, повышающих внутрибрюшное давление. Не носить тяжести в течение шести месяцев. Езда на велосипеде разрешена только через шесть месяцев. 2. наличие спаек в брюшной полости и кишечных спаек, образовавшихся в результате первичной или вторичной операции. По нашему опыту, идеального способа предотвращения спаек не существует. Поэтому после этой операции в брюшной полости остаются спайки различной степени выраженности. Адгезии естественны, и самое главное — предотвратить развитие спаечной кишечной непроходимости. Поэтому важно позаботиться о профилактике кишечных спаек в дальнейшей работе и жизни. Общие принципы — избегать перенапряжения, умеренные физические нагрузки и лучшее питание. Желудочно-кишечный тракт — эмоционально восприимчивый орган, поэтому старайтесь вести спокойную жизнь и избегать больших радостей и огорчений. 3. После выписки из больницы можно применить трехэтапный подход для возобновления диеты. Первый месяц основан на жидких соках, таких как рыбный суп и легкий куриный суп. Здесь мы рекомендуем вам следовать девизу академика Лая о здоровье, состоящему из восьми слов: больше думать, меньше думать, больше двигаться и есть легкую пищу. Суп, соевое молоко, молоко и различные фруктовые соки являются основными продуктами питания. Во второй половине месяца можно также есть немного более жидкую кашу. На втором месяце основным является полужидкий сок, например, чуть более густая рисовая каша, яйца на пару, лапша, пушистые пирожки и т.д. На третьем месяце полужидкий сок заменяют на обычную диету. В течение всего периода восстановления энтеральное питание должно вводиться интраназально для обеспечения адекватного поступления энергии и белка. На первом этапе основное место занимают растворы на основе пептидов, такие как Bupropion и Bupropion, а на втором этапе — растворы на основе цельного белка, такие как Ensure и Energize. Основным преимуществом интраназальных питательных растворов является обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ в разумных пропорциях в процессе послеоперационного восстановления. Рыбный суп и куриный суп могут удовлетворить только психологические потребности, но не пищевые. 4. Общая диета также по-прежнему основана на высокопитательном, высокобелковом и легкоусвояемом рационе. Пища должна быть хорошо пережевана и достаточно измельчена, чтобы уменьшить нагрузку на желудок. Лучше всего добавлять четверть или половину порошка Ensure ежедневно. дополнять рацион неполноценными питательными веществами и недостаточным количеством энергии и белка. Протеиновый порошок — это только чистый белок, он не может дополнить множество питательных веществ, необходимых организму. 5. категорически запрещается употреблять хурму, пирожные из хурмы, боярышник (включая сахарный горошек) и финики. Эти продукты содержат дубильную кислоту, которая может соединяться с белками пищи, разрушать стенки желудка и приводить к язвам желудка. Поскольку у всех пациентов в разной степени выражены послеоперационные спайки, они не могут есть цельные продукты или продукты, которые имеют тенденцию слипаться в кишечном тракте. Это может заблокировать кишечный канал и вызвать кишечную непроходимость. В результате повторная операция проводится лишь немногим пациентам. Избегайте глотать пищу целыми кусками. Продукты, которые легко проглатываются кусками, такие как батат и рисовые лепешки, следует употреблять редко или не есть вообще. По этой же причине они могут вызывать кишечную непроходимость у пациентов после операций на брюшной полости. 6. еженедельно контролируйте вес. Когда происходит потеря веса, следует употреблять больше пищи. Если потеря веса продолжается, составляя менее 10% от текущего веса, или если потеря веса превышает 5 кг, следует незамедлительно пересмотреть его. Выясните причину потери веса. Вес также не должен быть слишком большим, не более 20% от текущего веса. 7. Долго болеющий становится хорошим врачом. Существует основной принцип: если вы не чувствуете себя хорошо, не ешьте это. Пожалуйста, излагайте свои мысли более кратко. Есть некоторые вещи, которые вы, возможно, не сможете есть в этой жизни. Но возможность жить здоровым — это лучше, чем что-либо другое. 8. регулярно пересматривать. Регулярный осмотр наших пациентов с кишечными свищами проводится: один раз в три месяца после выписки, второй осмотр — через шесть месяцев после выписки. Третий обзор проводится через год после выписки. Третий обзор проводится через год после выписки, а последующие обзоры — раз в год. Вы можете в любое время прийти к нам в отделение для осмотра. Иногда врач может с первого взгляда понять, что вы плохо себя чувствуете.