Щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный перед трахеей и являющийся основным регулятором обмена веществ в организме. Поэтому если у ребенка есть нарушение работы щитовидной железы, его физическое и умственное развитие может быть нарушено, что может повлиять на его социальное и образовательное развитие. Родители должны знать признаки, симптомы и лечение заболеваний щитовидной железы, поскольку важно избежать ущерба для здоровья ребенка. Что такое ненормальная функция щитовидной железы? Если щитовидная железа у ребенка понижена и вырабатывает слишком мало тиреоидных гормонов, это может привести к «гипотиреозу». Люди с гипотиреозом медленнее сжигают энергию и имеют замедленный метаболизм. И наоборот, если щитовидная железа ребенка активна, в кровь выделяется слишком много тиреоидных гормонов, что вызывает «гипертиреоз», который ускоряет обменные процессы в организме. Как у детей, так и у взрослых гипотиреоз встречается чаще, чем гипертиреоз. Гипотиреоз у детей Причины гипотиреоза (гипотиреоза) у детей включают отсутствие функционирующей щитовидной железы при рождении (врожденный гипотиреоз) или другие факторы, которые приводят к гипотиреозу у взрослых: слишком мало йода в рационе (богатые йодом продукты включают морскую рыбу/морепродукты, баранину, яйца и продукты, приготовленные с йодированной солью), аутоиммунные заболевания (например, диабет 1 типа) или повреждение щитовидной железы. Клиническая картина гипотиреоза у детей зависит от возраста пациента и времени начала заболевания. У младенцев может наблюдаться затяжная желтуха, постоянная усталость/слабость, запоры и трудности с кормлением. У детей старшего возраста может замедлиться рост костей и зубов. У детей школьного возраста развивается неспособность к обучению и задержка в развитии. У женщин-подростков с гипотиреозом могут быть частые и обильные менструации, вызывающие анемию (аномально низкий уровень здоровых красных кровяных телец). Анализы крови и рентгеновские снимки рук и запястий (коленей у младенцев) используются для определения наличия у ребенка гипотиреоза и степени тяжести заболевания. Рентгеновские снимки могут показать, как растет ребенок и есть ли задержка в костном возрасте. Цель лечения — восполнить недостаток гормонов щитовидной железы в организме. Рекомендуемым лекарством, как и для взрослых, являются таблетки левотироксина натрия — синтетического гормона щитовидной железы (торговое название Euthyrox или Retis), но терапевтическая доза должна соответствовать весу ребенка и его индивидуальным потребностям. Гипертиреоз у детей Почти все случаи гипертиреоза (гипертиреоза) у детей вызваны болезнью Грейвса (болезнь Грейвса, заболевание аутоиммунной системы). К счастью, гипертиреоз в этой возрастной группе встречается очень редко. У подростков болезнь Грейвса встречается гораздо чаще и, как и в случае других нарушений функции щитовидной железы, чаще у девочек, чем у мальчиков. Поскольку болезнь Грейвса у детей часто прогрессирует медленно, своевременное выявление заболевания может быть затруднено. К более распространенным симптомам относятся изменения в поведении и успеваемости, нарушения сна, беспокойство, раздражительность и необходимость вставать ночью для мочеиспускания, на что следует обратить внимание. Другие клинические проявления включают легко заметное увеличение щитовидной железы, тремор рук, повышенный аппетит, но потерю веса, диарею и типичное выпячивание глаз и пристальный взгляд. У девочек с гипертиреозом после полового созревания часто наблюдается снижение менструального потока, скудные месячные или аменорея. Целью лечения гипертиреоза у детей является снижение количества гормонов щитовидной железы в крови. Если пациенты испытывают побочные эффекты от приема антитиреоидных препаратов, рекомендуется терапия радиоактивным йодом, поскольку этот метод лечения безопасен для детей и подростков. Различные методы лечения, эффективные для взрослых, эффективны и для детей, что является хорошей новостью для родителей больных детей. Дети с диагнозом аномальной функции щитовидной железы нуждаются в поддержке семьи, чтобы обеспечить ежедневный прием лекарств и надлежащий уход за ребенком. Также очень полезно информировать школу о диагнозе и лекарствах ребенка.