Когда пациенты берут свое заключение после гастроскопии плюс биопсия, они иногда видят слова: «Энтерохимический +», что, конечно, может быть 1 + здесь, или 2 или 3 +. Что это значит? Опасно ли это в каком-либо смысле? Некоторые пациенты не воспринимают это всерьез и даже не задумываются об этом, считая, что это неважно; другие испытывают чрезмерный стресс, думая, что кишечная непроходимость обязательно обернется раком желудка. Обе эти точки зрения не совсем верны. Здесь я расскажу, что такое энтеризация, и надеюсь дать вам удовлетворительный ответ. Интестинализация — это замена слизистых желез желудка аденоидными железами кишечника. + означает, что площадь инвагинации составляет менее 1/3 от общей площади железы и поверхностного эпителия; ++ означает, что она составляет от 1/3 до 2/3; +++ означает, что она составляет более 2/3. Единых критериев стадирования энтероза не существует. Согласно одной из типологий, энтероз можно разделить на 3 типа: Тип I — полный энтероз, который содержит клетки Пана, чашечные клетки и эпителиальные клетки с всасывательной функцией. Этот тип энтеризации не повышает риск развития рака желудка и не является поводом для беспокойства. Тип II — это неполная форма кишечной химии, которая содержит небольшое количество всасывающих клеток, небольшое количество промежуточных столбчатых клеток, а также некоторые обкладочные клетки. Тип III — это промежуточное состояние между типом I и типом II, имеющее признаки как типа I, так и типа II. Было установлено, что у пациентов с энтероцитозом II или III типа риск развития рака желудка повышен примерно в 20 раз. В ходе 5-летнего наблюдения у 42% пациентов с энтерозом III типа развился рак желудка, что позволяет предположить, что энтероз является предраковым поражением рака желудка. Поэтому мы не должны относиться к энтеризации легкомысленно.