Пациентка: У меня камни в желчном пузыре уже пять лет, и я слышала, как один врач сказал, что нет хорошего способа удаления желчных камней, и что когда боль становится слишком сильной, нужно удалять желчный пузырь хирургическим путем. Поэтому я не беспокоилась об этом, а просто проверяла размер камня каждый год, в течение четырех лет он был около 1,2 см, иногда я чувствовала дискомфорт в спине, но это никогда не было сильной болью. Недавно камень вдруг стал больше (1,4 см), и я услышала, что камни в желчном пузыре нужно лечить на ранней стадии, и лучше не удалять желчный пузырь, даже если его вырезать, камни все равно будут расти в других частях. Посмотрев в интернете, я обнаружил, что все очень запутано, говорят, что литотрипсия может удалить камни и так далее. Но я думаю, что пришло время обратить внимание на лечение камней в желчном пузыре. Сейчас моя печень нормального размера и формы, а внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Стенка желчного пузыря также нормальная, а в кисте видны множественные камни. Мне 36 лет, я мужчина, и в остальном мое тело в норме. Я хотел бы узнать, как это лечить. Шэнь Чжаньлун, отделение общей хирургии, Народная больница Пекинского университета: Существует множество способов лечения камней в желчном пузыре. Но многие из них не очень эффективны. 1, как вы сказали, врач сказал, что «если боль слишком сильная, делайте операцию» — это определенно не рекомендуется. Причина в том, что экстренная операция холецистэктомии рискованна и, как правило, может быть выполнена только открытым способом. В настоящее время мы стараемся проводить консервативное противовоспалительное лечение пациентов с острым холециститом, а затем делать лапароскопическую операцию после окончания острого периода, поэтому упомянутый вами метод, безусловно, нежелателен или является старой концепцией. 2. Отверстие желчного протока в кишечник очень маленькое (не такое большое, как отверстие уретры, поэтому камни в почках могут быть разбиты), всего 1-2 мм, поэтому камни не могут упасть и скопиться в желчном протоке, что будет очень опасно. 3, существует возможность повторного роста камней в желчном протоке после удаления желчного пузыря, но частота случаев очень низкая, потому что состав камней в желчном пузыре отличается от состава камней в желчном протоке. Частота возникновения длинных камней в желчном протоке низка, но полностью исключить ее нельзя.4. Извлечение камней из желчного пузыря, вы можете удалить камень, чтобы сохранить желчный пузырь, но частота рецидивов относительно высока, многие из наших пациентов возвращаются на операцию после операции по извлечению камней из желчного пузыря.5 В настоящее время люди в основном выбирают лапароскопическую холецистэктомию, пока в этой больнице есть эта технология.6.Вы сами имеете неудобные симптомы сейчас, и есть несколько камней, есть приступ Риск холецистита, если у вас есть желание сделать операцию, я по-прежнему рекомендую, чтобы вы оперировали, лапароскопическая холецистэктомия.