Запор — относительно распространенное явление у детей, которое может возникать с момента рождения и до подросткового возраста. Большинство запоров являются функциональными, без явной органической патологии, и их причина до конца не изучена, но в большинстве случаев состояние улучшается через несколько месяцев или лет. В некоторых случаях запоры носят преходящий характер и проходят сами по себе после периода изменения рациона питания. Однако есть дети с функциональным запором, который является постоянным и очень трудно поддается лечению. Важно, чтобы родители правильно понимали и обращались за лечением на ранней стадии. При стойких запорах модификация рациона питания, увеличение потребления воды, прекращение или сокращение кормления молочными смесями, замена смеси, поведенческие вмешательства (поощрение, обучение привычкам работы с кишечником, устранение страхов и т.д.) и увеличение количества пищевых волокон не оказывают значительного эффекта. Примерно у 50% детей состояние постепенно улучшается в течение 1 года, у 25% — в течение 2 лет, а у 25% на улучшение уходит много лет. В этот период родители должны знать, что им не следует проявлять нетерпение, сидеть сложа руки и игнорировать ситуацию, не следует делать выговоры или обвинять ребенка. Самое главное — полагаться на безопасные, мягкие, не впитывающие слабительные препараты для длительного поддержания, и дождаться улучшения работы желудочно-кишечного тракта ребенка, прежде чем постепенно прекращать прием препарата. Многие родители неоднократно прекращают прием лекарств на середине курса лечения, и запоры повторяются вновь, что не способствует устойчивости и эффективности лечения запоров. Это не способствует устойчивости и эффективности лечения запоров. У детей часто возникает страх перед стулом из-за мучительных запоров, поэтому они намеренно подавляют желание совершить опорожнение кишечника и откладывают его как можно дольше. Это приводит к порочному кругу. Поэтому необходимо раннее лечение. Длительные запоры приводят к различным неблагоприятным последствиям: они влияют на физическое и умственное развитие ребенка, а ежедневная психологическая стимуляция страхом вызывает неизмеримый психологический стресс, который, в свою очередь, влияет на нервную функцию растений и еще больше нарушает нормальную физиологическую функцию желудочно-кишечного тракта; психический стресс также влияет на интеллектуальное развитие; слизистая оболочка прямой кишки и заднего прохода режется и рвется сухим и твердым калом, вызывая местное хроническое воспаление, что еще больше нарушает ее функцию Длительные запоры приводят к снижению тонуса прямой кишки, все более слабой индукции, увеличению объема прямой кишки, что также приводит к накоплению все большего количества стула, более грубого и трудновыводимого; запоры влияют на выведение токсинов, поэтому количество токсинов в организме увеличивается, особенно тяжелых металлов; длительные запоры приводят к нарушению обмена веществ в кишечнике; но благодаря эффективному лечению эти неблагоприятные последствия можно предотвратить или значительно уменьшить, особенно предотвращать нанесение физического и психологического ущерба детям. Существует очень много лекарств и методов лечения запоров у взрослых, но исследования детских запоров отстают, особенно в плане фармакологического лечения. Причины этого многообразны: во-первых, большинство родителей не желают использовать своих детей в качестве подопытных кроликов; во-вторых, дети не могут активно реагировать на проблемы и легко сотрудничать с исследователями; в-третьих, разработчики лекарств не желают тратить много усилий, чтобы заработать небольшое состояние. Но в последнее десятилетие в США и других развитых странах было проведено большое количество клинических исследований детских запоров, так что у людей появилось более научное понимание проблемы детских запоров, в лечении появились более научные нормы, опрокинуты некоторые эмпирические методы и традиционное понимание. 1. стимулирующие слабительные средства обычно используются редко или не используются вообще, например, сенна, сульфат магния, таблетки фенолфталеина, таблетки фруктового справочника, таблетки ревеня и т.д.; 2. анальные пробки, такие как открытые шприцы и клизмы, могут использоваться только временно и в экстренных случаях, а не как обычная процедура, и не могут использоваться постоянно в течение длительного времени, так как длительное использование может вызвать зависимость; 3. поведенческие вмешательства (например, поощрение, приучение к туалету, изменение диеты, увеличение физических упражнений и т.д.) эффективны только для небольшой части детей. 4.Основная лекарственная терапия, текущее исследование считает, что есть два более безопасных препарата, полиэтиленгликоль 4000 (полиэтиленгликоль) (Примечание: отечественный Shu Taiqing, разделенный на пакет A, B, дети могут есть только пакет A; импорт, кажется, имеет «Они оба относятся к категории осмотических слабительных, то есть увеличивают содержание воды в содержимом кишечника за счет водопоглощающих свойств самого препарата, тем самым поддерживая стул во влажном состоянии. Эти два препарата характеризуются нетоксичностью, они практически не всасываются организмом и не разлагаются. При пероральном приеме они выводятся из организма непосредственно через кишечник (лактулоза может разлагаться и метаболизироваться кишечными пробиотиками в кишечнике) и не оказывают стимулирующего воздействия на сам кишечник, поэтому их можно безопасно принимать в течение длительного времени. В ходе обширных клинических испытаний и последующих исследований не было отмечено никаких негативных последствий для роста и развития, усвоения питательных веществ, тестов на токсичность, анализа крови и т.д. при использовании этих двух препаратов. Однако полиэтиленгликоль 4000 для лечения запоров у детей пока не включен в инструкции, но уже используется у детей в клинических исследованиях за рубежом. Дульколакс в настоящее время записан в инструкции для детей с запорами, и беременные женщины также могут его использовать, поэтому он должен быть более безопасным. 5, медикаментозного лечения следует придерживаться в течение определенного периода времени, пока у ребенка не установится нормальная работа кишечника. Это может быть 3 месяца, 6 месяцев, 1 год или несколько лет. Через некоторое время можно попробовать снизить дозировку и понаблюдать, сможете ли вы нормально работать кишечником, если запор сохраняется, необходимо продолжить прием препарата. 6. дозировка лекарства: она может быть не одинаковой для всех, поскольку для этих двух препаратов не существует «эффекта потолка», т.е. нет предела дозировки, поэтому дозировку можно безопасно увеличивать. Стандарт гласит: «чтобы стул был влажным и рыхлым, безболезненным и не слишком свободным». Препарат можно принимать один раз в день или два раза в день. 7. медикаменты могут эффективно предотвратить психологические проблемы и физические повреждения, вызванные длительными запорами, и предотвратить ряд осложнений, таких как геморрой, анальные трещины, анальные свищи, перианальные абсцессы, энтерит, нервные расстройства растительного происхождения, нарушения обмена веществ и нарушения выведения токсинов. При эффективном устранении запоров стул становится нормальной физиологической потребностью, даже приятным удовольствием, а не психическим и физическим бременем, и в этом случае ребенок лучше и быстрее налаживает нормальный физиологический механизм дефекации, не осознавая этого.