Обсессивно-компульсивное расстройство — это группа неврологических заболеваний, основными клиническими проявлениями которых являются такие симптомы, как навязчивые идеи, компульсивные импульсы или поведение силача. Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства обычно включают: 1. Навязчивые идеи: пациент постоянно думает о некоторых мыслях, идеях, воспоминаниях, эмоциях и других содержаниях. 2, компульсивное поведение: пациент неоднократно совершает какие-то ненужные действия, например, неоднократно проверяет, неоднократно моет руки, неоднократно считает и т.д., цель которых — избавиться или уменьшить болезненные эмоции. Специфические проявления следующие: 1) Пациент знает, что навязчивые симптомы неправильны, но не может их контролировать, потому что как только контроль не будет осуществлен, возникнут сильные проявления тревоги, такие как нервозность и паника, и чтобы избежать тревоги, пациент должен думать и делать это. Мы называем эту характеристику сознательным самовнушением и контрвнушением. 2) Пациент способен осознать, что осознание и импульсы этого принуждения исходят от него самого, а не из внешнего мира, и являются продуктом его собственного мышления. Это ключевой момент в диагностике ОКР. Диагноз ОКР может быть поставлен, когда вышеперечисленное проявляется в виде ощущения значительно подавленных эмоций в течение как минимум одного часа в день, или когда нормальная социальная или рабочая жизнь человека значительно нарушена. Среди взрослых с диагнозом ОКР 20% страдали этим расстройством в детстве, а 29% — в подростковом возрасте. Примечание: обсессивно-компульсивные симптомы также чаще встречаются у некоторых пациентов с психическими расстройствами, такими как шизофрения, и обычно считается, что они вызваны либо самим расстройством, либо побочным эффектом антипсихотических препаратов: фармакогенные обсессивно-компульсивные симптомы, среди которых наиболее распространенным является клозапин, следует наблюдать и лечить соответствующими препаратами, если у пациента появляются подобные симптомы. Разумеется, лекарства следует принимать только под наблюдением лечащего врача и не следует увеличивать или уменьшать их дозу. Для тех, кому неудобно посещать врача, можно воспользоваться консультацией по телефону, но лучшим вариантом будет посещение больницы. При ОКР первым шагом является использование лекарств для более очевидного улучшения симптомов. Хотя причина ОКР до сих пор неизвестна, некоторые исследования показали, что существует биологический аспект развития ОКР. Подобно депрессии, дисбаланс нейротрансмиттеров в мозге является важной причиной развития ОКР. Современные исследования показали, что: ① недостаточное количество 5-HT в мозге ② повышенный уровень DA ③ повышенный уровень глутамата ④ недостаточная функция σ-рецепторов является основным фактором, вызывающим ОКР. Эти нейротрансмиттеры нормализуют обмен нейротрансмиттеров в мозге, тем самым улучшая симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. В дополнение к медикаментам важно также обеспечить необходимое психологическое лечение и регулярные консультации по телефону, чтобы дать пациенту объективное понимание особенностей его личности и заболевания, которым он страдает. Когнитивная терапия — это поиск путей изменения мышления, чувств и поведения. Поддерживающая терапия, включающая сочувствие, объяснение соответствующих патофизиологических явлений и оптимизм в отношении результатов лечения, подходит для всех пациентов.