Для многих пациентов с раком прямой кишки, чье образование расположено близко к анусу, чтобы достичь лучших результатов хирургического вмешательства и максимально продлить жизнь пациента, рак и анус обычно удаляют одновременно, а проксимальный отдел толстой кишки вскрывают в нижней левой части живота, создавая искусственный анус, помогающий пациенту испражняться. Эта постоянная однопросветная колостома доставляет много беспокойства пациенту, который психологически отягощен мыслью о том, что не сможет выводить фекалии через искусственный анус в брюшной полости, как это делают обычные люди, а также тем фактом, что начальный послеоперационный период в основном характеризуется свободным стулом, который может вызвать некоторые неловкие проблемы из-за неправильного обращения. Поэтому пациенты с колостомой должны иметь правильное представление об искусственном анусе, отбросить свой умственный багаж и сохранять оптимизм. На самом деле, искусственный анус — это перемещение оригинального ануса в брюшную полость и не влияет на пищеварительную функцию или качество жизни. Ежедневное ведение пациентов с колостомой (искусственным анусом): 1. Правильно используйте искусственный анальный мешок и защищайте кожу вокруг ануса. Диаметр мешочка должен быть на 1 см больше диаметра стомы. Не давите на анальное отверстие и меняйте мешочек после каждого опорожнения кишечника. Дома, если это возможно, мешочек можно снять, чтобы облегчить вентиляцию и высушивание искусственного ануса. Поскольку фекалии, пищеварительные соки и пот могут раздражать кожу, вызывать отек и инфекцию, лучше всего регулярно мыть кожу вокруг искусственного ануса ватными шариками с солевым раствором и высушивать ее, а также наносить мазь на основе оксида цинка для поддержания гигиены стомы. Во-вторых, защитите слизистую оболочку кишечника, чтобы предотвратить сужение искусственного ануса. Поскольку слизистая оболочка кишечника искусственного портала печени немного выше, чем окружающая кожа, искусственное анальное отверстие часто стимулируется трением с искусственным анальным мешком, что облегчает кровотечение, отек и эрозию. Поэтому следует наносить небольшое количество стерильного парафинового масла наружно, чтобы сохранить слизистую оболочку кишечника красной и без отека. Для того чтобы искусственный анус не образовывал стриктуру и не нарушал беспрепятственное отхождение кала, следует научиться самостоятельно расширять анус, начиная со второй недели после операции, надев латексные перчатки, смазав указательный палец жидким парафиновым или пищевым кунжутным маслом и осторожно проникая внутрь искусственного анального отверстия через стриктурное кольцо, затем осторожно поворачивая палец и выводя его через 3-5 минут, дважды в день, чтобы кал был толщиной с указательный палец. Поскольку сформированные фекалии обладают определенным расширяющим эффектом при прохождении через искусственное анальное отверстие, чтобы предотвратить сужение анального отверстия, при возникновении диареи следует проводить раннее лечение. В-третьих, разумная корректировка диеты и правил жизни для развития хороших привычек кишечника. Корректировка рациона питания является главным условием поддержания стула в форме и воспитания привычки к регулярному опорожнению кишечника. Уделяйте внимание регулярности трехразового питания, употребляйте пищу с меньшим количеством шлаков и высоким содержанием питательных веществ, например, йогурт, молоко и апельсиновый сок. Ешьте меньше жирной, сырой, холодной и твердой пищи, чтобы предотвратить несварение желудка и диарею. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать закупорки кишечного тракта непереваренными грубыми волокнами. Умеренно ешьте зеленые листовые овощи. Слишком большое количество овощей может привести к учащенному опорожнению кишечника, изменению схемы работы кишечника и плохому контролю кишечника. Избегайте заглатывания воздуха; избегайте употребления продуктов, издающих неприятный запах, таких как лук, чеснок, бобы и яйца. Каждое утро после пробуждения выпивайте стакан теплой кипяченой воды, чтобы облегчить отхождение фекалий примерно через полчаса после завтрака, так примерно за полгода можно добиться искусственного полуконтроля стула. Обычно можно принимать некоторые дезодоранты через рот, например, таблетки хлорофилла, что может повысить комфорт. После операции следует соблюдать определенный режим труда и избегать движений, чрезмерно повышающих давление в брюшной полости. Пациенты также должны регулярно проходить послеоперационные осмотры и незамедлительно обращаться в больницу при обнаружении отклонений от нормы.