В настоящее время лапароскопия широко применяется в урологических клиниках и стала рутинной процедурой при лечении таких урологических заболеваний, как кисты почек, опухоли надпочечников, варикоцеле, камни среднего отдела мочеточника. Большинство пациентов и членов их семей принимают эту операцию благодаря таким ее преимуществам, как меньшая травматичность, меньшее кровотечение, меньшее количество дней пребывания в стационаре, более быстрое восстановление и меньшее количество осложнений. Рак почки — одна из распространенных злокачественных опухолей мочевыделительной системы, частота которой растет с каждым годом благодаря развитию ультразвукового исследования, компьютерной томографии и других технологий визуализации, особенно значительно увеличилась частота выявления случайных небольших раковых опухолей почки. Стандартным методом лечения ограниченного рака почки на ранних стадиях является радикальная нефрэктомия, и подавляющее большинство пациентов удается излечить от опухоли с помощью хирургического лечения. Однако традиционная радикальная нефрэктомия при раке почки требует выполнения длинного разреза через поясницу и одновременного иссечения трех слоев мышечной ткани, что травматично для пациентов, требует длительного пребывания в постели после операции и вызывает страх у пациентов. С широким применением лапароскопии в урологии, совершенствованием техники хирургических операций лапароскопистами, накоплением клинического опыта и улучшением хирургического инструментария лапароскопическая радикальная нефрэктомия при опухолях почек постепенно становится все более совершенной и широко используется. В литературе сообщается, что при опухолях почек стадии T1 лапароскопическая операция станет золотым стандартом лечения. Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при опухолях почек выполняется двумя способами: трансперитонеальным и забрюшинным, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Почка расположена в забрюшинном пространстве, поэтому трансперитонеальный подход позволяет непосредственно достичь зоны операции, что больше соответствует принципам урологической хирургии, и не требует рассечения задней брюшины, отсутствует риск загрязнения брюшной полости, что позволяет максимально избежать возникновения внутрибрюшных осложнений, а также быстро восстановить перистальтику кишечника в послеоперационном периоде. Трансабдоминальный путь имеет такие преимущества, как большое операционное пространство, очевидность анатомических структур и легкость их раскрытия. Таким образом, выбор оперативного подхода зависит от размера и расположения опухоли, а также от опыта хирурга. Что касается долгосрочной эффективности лапароскопических операций при опухолях почек, то отечественные и зарубежные исследования показали отсутствие статистически значимой разницы между 5-летней и 10-летней выживаемостью пациентов после операции и после открытой операции, что свидетельствует о надежности, безопасности и эффективности лапароскопических операций при опухолях почек. В заключение следует отметить, что лапароскопическая радикальная нефрэктомия при раке почки имеет такие преимущества, как малая травматичность, легкая болезненность для пациентов, короткое послеоперационное пребывание в стационаре, быстрое восстановление, безопасность и эффективность и т.д. При постоянном совершенствовании и популяризации новых технологий лапароскопическая техника постепенно вытеснит открытые операции и станет направлением урологической хирургии в будущем.