Новая концепция послеоперационного обезболивания — контролируемая пациентом анальгезия Хирургическое лечение позволяет устранить первичные поражения или деформации тканей и органов пациента, однако боль, вызванная операционной травмой и сильной стимуляцией, может стать одним из основных осложнений после операции. Интенсивная боль не только наносит пациенту двойную психическую и физическую травму, вызывая нарушения кровообращения и дыхания, метаболические и эндокринные дисфункции, но и в тяжелых случаях влияет на процесс выздоровления пациента. Например, ортопедические операции являются достаточно травматичными для пациентов из-за обилия нервных окончаний в суставной капсуле и надкостнице, и традиционными методами обезболивания, такими как пероральные анальгетические препараты, трудно добиться удовлетворительных результатов, а периодическое внутримышечное введение или седация наркотическими анальгетическими препаратами не является самым идеальным методом обезболивания. Согласно физиологическим, психологическим, фармакокинетическим и терапевтическим исследованиям, в клинической практике широко используется анальгезия, контролируемая пациентом (АПК), как один из наиболее эффективных методов удовлетворения потребности пациента в анальгетике. Во-первых, что такое PCA PCA — это контролируемая пациентом анальгезия, т.е. использование насосов PCA для непрерывного введения обезболивающих препаратов из вены или эпидурального пространства в организм пациента с целью завершения обезболивания. Когда пациент чувствует боль в процессе применения, он может нажать кнопку самоконтроля пациента (удерживать ее в течение 5 секунд каждый раз, с интервалом не менее 15 минут), и в организм будет введена соответствующая доза препарата, а пациент сам решит, сколько раз использовать кнопку самоконтроля в зависимости от потребности в обезболивании, чтобы сделать обезболивающий эффект более совершенным. Во-вторых, преимущества анальгетических насосов (PCA-насосов): 1. Использование анальгетических насосов позволяет своевременно, быстро и эффективно снимать боль у пациента, обезболивание в основном удовлетворительное. 2, способствуя подавлению слишком сильной стрессовой реакции организма, ускоряет восстановление иммунной функции пациента, снижает возникновение осложнений. 3, способствуя откашливанию мокроты, улучшению дыхательной функции, поддержанию стабильной функции кровообращения. 4, способствует полному сотрудничеству пациента с лечением, раннему кормлению, увеличению питания, способствует скорейшему выздоровлению, снижает нагрузку на семью и общество. Показания к применению 1, предоперационное обезболивание: многие пациенты с тяжелыми травмами, такими как переломы конечностей, туловища, таза и других мест, а также множественные травмы и комбинированные травмы. Такие пациенты испытывают сильную боль перед операцией, мы можем настроить для них насос PCA, чтобы пациенты могли уменьшить боль, улучшить отдых и сон, а также повысить способность переносить операцию. 2. Послеоперационная анальгезия: при ортопедических операциях, операциях на открытом сердце и других травматичных операциях боль у пациентов после операции обычно более интенсивная. Использование анальгетических насосов для обезболивания позволит сделать послеоперационное восстановление более плавным. 3. Функциональные упражнения: многие пациенты для восстановления функции суставов и мышц часто вынуждены выполнять восстановительные упражнения, которые обычно заставляют пациента испытывать сильную боль, поэтому пациент может легко выполнять функциональные упражнения в практически безболезненном состоянии. 4, серьезные травмы мягких тканей или пациенты, не нуждающиеся в хирургическом лечении, также могут выбрать насос PCA. Для обеспечения удовлетворительного обезболивающего эффекта у каждого пациента в отделении анестезиологии имеется специальная группа по лечению острой боли (APST), состоящая из нескольких старших врачей и медсестер, которые ежедневно утром, днем и ночью посещают пациентов и наблюдают за обезболивающим эффектом. Проблемы, которые могут возникнуть при использовании PCA До сих пор некоторые пациенты, их родственники и даже некоторые врачи хирургического отделения придерживаются ошибочной концепции, согласно которой послеоперационная боль должна быть нормальной и не требует обезболивания, а использование послеоперационной анальгезии повлияет на заживление раны и восстановление функции желудочно-кишечного тракта. Это крайне ошибочное представление, которое необходимо постепенно менять путем активной пропаганды анестезиологов и повышения качества всего населения. В силу индивидуальных особенностей, особого физического состояния (чрезмерное употребление алкоголя, длительный прием лекарств и т.д.) и специального послеоперационного положения, фиксации пораженной конечности эластичным бинтом и т.д. возможны неудовлетворительные результаты или явные побочные эффекты, не волнуйтесь, немедленно обращайтесь в отделение анестезиологии, и мы сможем по вызову своевременно решить проблему путем изменения вида обезболивающих препаратов, дозировки и скорости инфузии. Если вы или ваш близкий человек испытываете послеоперационную боль или дискомфорт, врач-анестезиолог поможет вам справиться с этим!