Это был особенный пациент, который пришел ко мне на просмотр фильмов несколько лет назад, когда пациент был слеп на правый глаз в течение 10 дней, а расширенная МРТ показала наличие образования основания черепа чуть ниже зрительного перекреста. Я предложил пациенту агрессивную операцию с использованием трансназальной эндоскопии для удаления образования основания черепа, которая будет минимально инвазивной, с быстрым послеоперационным восстановлением, избегая воздействия краниотомии на ткани мозга, и принять пациента на шестой день первого месяца, если он решится. Пациент и его семья колебались и не стали проходить процедуры в больнице на шестой день месяца, но 17 февраля семья пациента снова обратилась ко мне. Поражение пациента находилось непосредственно рядом с основанием черепа, и поражение было обнажено путем сошлифовывания костей двустороннего канала зрительного нерва и основания черепа с помощью высокоскоростной электродрели, чтобы обнажить поражение, полностью удалить его и устранить утечку. На 20-й день после операции левый глаз восстановил эффективную остроту зрения 0,1, а правый глаз восстановил световосприятие и мог самостоятельно передвигаться без посторонней помощи. В настоящее время пациент восстанавливает зрение. Трансназальная эндоскопическая резекция основания черепа является минимально инвазивной, с небольшим количеством осложнений, коротким пребыванием в стационаре и быстрым восстановлением. Она включает 3 основные процедуры: устранение носовой утечки спинномозговой жидкости, декомпрессию канала зрительного нерва и резекцию опухоли гипофиза. Декомпрессия канала зрительного нерва мало влияет на зрительный нерв, у наших пациентов после операции улучшилось дооперационное световосприятие, а пациенты с опухолями с нормальным дооперационным зрением все еще имеют нормальное послеоперационное зрение после декомпрессии канала зрительного нерва, поэтому декомпрессия канала зрительного нерва является основной процедурой. Хирургия основания черепа неизбежно включает в себя носовую утечку спинномозговой жидкости, поэтому устранение носовой утечки спинномозговой жидкости является необходимым навыком. Опухоли гипофиза часто встречаются в основании черепа и поэтому являются рутинной процедурой. Накопленный нами опыт означает, что обширная эндоскопическая хирургия основания черепа в настоящее время является неизбежной тенденцией и средством лечения заболеваний основания черепа и, несомненно, позволит решить проблему образования основания черепа у большего числа пациентов.