Ишемический некроз головки бедренной кости в сочетании с медуллярной декомпрессией и трансплантацией стволовых клеток — Green Medicine for Bone and Joint Diseases Асептический некроз головки бедренной кости, или ишемический некроз головки бедренной кости, является одним из видов остеонекроза. Остеонекроз вызывается повреждением трофобластических кровеносных сосудов кости вследствие различных причин, что в дальнейшем приводит к ишемии, дегенерации и некрозу кости. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается в возрасте от 20 до 60 лет, без различий по полу. Оно начинается с неясной или тупой боли в тазобедренном суставе или окружающих его суставах, которая усиливается при активности, а дальнейшее развитие может привести к дисфункции тазобедренного сустава, серьезно влияя на качество жизни и трудоспособность пациента, а также может привести к пожизненной инвалидности, если вовремя не начать лечение. Ранние сигналы и этиология, следует обратить внимание на следующие моменты: (1) Боль в тазобедренном и коленном суставах, также известная как эктопическая боль, является основным проявлением ранних симптомов ишемии головки бедренной кости, которую часто не замечают, поскольку она находится «далеко» от тазобедренного сустава и легко ошибочно диагностируется как артрит или травма сустава, но на самом деле является радиологическим симптомом, связанным с некрозом головки бедренной кости. Эта боль может быть очевидной из-за физической нагрузки, травмы, употребления большого количества алкоголя, чрезмерной активности, подъема и спуска по лестнице и других провоцирующих факторов. (2) Дети в возрасте 3-10 лет, у которых в анамнезе есть незначительная травма или верхняя чувствительность до начала заболевания. Внезапное начало, ребенок ссылается на боль в коленном суставе и внутренней части бедра, которая через несколько дней переходит в боль в бедре, а позже вызывает хромоту, не высокая температура и низкая температура, тазобедренный сустав имеет боль при надавливании, пораженное бедро поддерживается в слегка согнутом и приведенном положении, внутренняя ротация и абдукция тазобедренного сустава явно ограничены, пораженный тазобедренный сустав фотоконтраст, эпифиз и хрящевая поверхность не гладкие. (3) Пациенты, получающие стероидные препараты для лечения кожных заболеваний (таких как псориаз, полиморфная эритродермия и т.д.), могут замедлять синтез остеоида в остеобластах, препятствовать превращению преостеобластов в остеокласты, влиять на всасывание кальция из кишечника и развивать остеопороз. Тонкие переломы костей могут возникать после травмы, при этом антагонистическая сила уменьшается, вызывая сжатие или разрушение кости. Из-за сжатия клеток костного мозга и капилляров препятствие кровотоку может привести к остеонекрозу, а если это происходит в головке бедра, то это остеонекроз головки бедра. Если вы обнаружили хромоту при ходьбе, облегчающуюся после отдыха, а также дискомфорт или болезненность в бедре при сидении, большинство советов должны насторожить вас в отношении этого заболевания. (4) Гиперлипидемия, которая возникает после длительного чрезмерного употребления алкоголя, встречается все чаще. Согласно статистике, у мужчин, употребляющих более 250 граммов (полфунта) алкоголя в день, в крови повышается уровень свободной липидной кислоты, что может привести к эмболии сосудов в кости и в конечном итоге к остеонекрозу. Раннее ощущение боли в бедрах и коленях, особенно ночью или после нагрузок, иногда ощущение боли во внутренней части бедер или коленных суставах, чаще всего диагностируется как ревматическое заболевание. Эти аномальные ощущения являются ранней стадией «ишемической болезни бедра», и несвоевременное лечение может привести к непоправимым последствиям инвалидности. Хирургическое лечение раннего ишемического некроза головки бедренной кости является важным инструментом для предотвращения развития прогрессирующих поражений и необходимости искусственной замены сустава. Выбор метода раннего лечения и прогнозирование исхода важны для прогноза. Традиционным методом лечения является метод медуллярной декомпрессии, основанный на методе кольцевого сверления. Мы используем трансплантацию аутологичных стволовых клеток костного мозга, чтобы предложить новый и более эффективный способ лечения раннего ишемического некроза головки бедренной кости. Трансплантация стволовых клеток при ишемическом некрозе головки бедренной кости основана на принципе, что стволовые клетки и эндотелиальные прогениторные клетки могут дифференцироваться в сосудистые эндотелиальные клетки и формировать неоваскуляризацию, стволовые клетки и эндотелиальные прогениторные клетки из собственного костного мозга или периферической крови пациента выделяются и пересаживаются в ишемическое поражение головки бедра для постепенной дифференцировки и формирования новых капилляров, способствуют регенерации сосудов, улучшают и восстанавливают кровоток в нижних конечностях и достигают цели лечения Цель лечения ишемии головки бедра. Высоконаправленная способность гемопоэтических стволовых клеток к дифференцировке может способствовать образованию новых кровеносных сосудов, кардинально решая проблему кровоснабжения головки бедра и сохраняя целостность и функцию головки бедра. Процедура проста, не требует дополнительного оборудования и имеет хорошие перспективы применения. Таким образом, трансплантация стволовых клеток костного мозга при раннем ишемическом некрозе головки бедренной кости имеет положительное клиническое значение, способствуя восстановлению некротической области.