Часто бывает, что пациенты с анкилозирующим спондилитом находятся в состоянии бездействия или гипермобильности в течение длительного времени, чтобы уменьшить или избежать боли в пораженных суставах, что приводит к атрофии мышц или контрактуре суставов, что может привести к инвалидности сустава или конечности, которая не была серьезной и могла бы восстановиться. Правильный подход заключается в приеме противовоспалительных препаратов, чтобы держать боль в суставе под контролем, а также в осторожном и постепенном перемещении сустава. В острой фазе мягкие пассивные движения сустава, как можно меньше, когда боль в суставе только появилась, один или два раза в день помогут уменьшить контрактуру сустава. Когда нет физической нагрузки, остро воспаленный сустав следует поместить в соответствующее положение (функциональное положение) или затормозить с помощью колоды, чтобы в будущем можно было сохранить некоторую дополнительную функцию сустава, если неизбежная контрактура или деформация разовьется и не сможет быть исправлена. Во время подострой и острой фаз следует поддерживать растяжение позвоночника и конечностей, как для увеличения или поддержания диапазона движения сустава, так и для облегчения боли, вызванной мышечным спазмом или напряжением. Количество, продолжительность и частоту упражнений на растяжку следует увеличивать постепенно, в зависимости от степени переносимости боли. Опять же, важно подчеркнуть, что последовательные физические упражнения во всех областях для пациента с анкилозирующим спондилитом так же важны, как и медикаментозное лечение.