Остеонекроз головки бедренной кости (ОНФГ), также известный как ишемический некроз головки бедренной кости (АВНФГ), является распространенным заболеванием в ортопедии. Лечение ОНФГ: Существует множество методов лечения ОНФГ, и при разработке разумного плана лечения необходимо учитывать стадию заболевания, объем некроза, функцию сустава, а также возраст пациента, род его занятий и соблюдение им лечения по сохранению сустава. (A) Нехирургическое лечение Нехирургическое лечение применяется в основном к пациентам с ранней стадией ОНФГ. Лечение китайской медициной: Руководствуясь целостным взглядом китайской медицины, следуя основным принципам «сочетание движения и статики, сухожилий и костей, внутреннего и внешнего лечения, сотрудничества между врачами и пациентами», подчеркивая раннюю диагностику, сочетание болезни и показаний, раннее стандартизированное лечение. Для групп высокого риска и пациентов без боли на ранней стадии, китайские травяные лекарства в основном используются для активизации кровообращения и устранения застоя крови, дополняются удалением флегмы и сырости, тонизируют почки и кости, что может способствовать восстановлению некроза и предотвратить коллапс; для ОНФГ с болью и другими симптомами на ранней стадии, на основе защитной нагрузки, китайские травяные лекарства применяются для активизации кровообращения и устранения застоя крови, а также для облегчения воды и сырости, что может облегчить боль и улучшить функцию сустава; для ОНФГ на средней и поздней стадии, это может быть объединено с хирургической операцией по восстановлению для улучшения хирургического эффекта. (B) Хирургия Поскольку ОНФГ быстро прогрессирует, эффект от нехирургического лечения слабый, большинству пациентов требуется хирургическое лечение. Хирургические методы включают операцию по восстановлению и реконструкции с сохранением собственной головки бедренной кости пациента и операцию по замене искусственного тазобедренного сустава. Операция по сохранению головки бедренной кости включает в себя декомпрессию костномозгового ядра, костную пластику, остеотомию, костную пластику с кровоснабжением или без него и т.д. Она подходит для пациентов с ранней или средней стадией ОНФГ и пациентов с ОНФГ с площадью некроза 15% и более. Если метод подходит, искусственную артропластику можно избежать или отложить. (C) реабилитационные упражнения Реабилитационные упражнения могут предотвратить истощение атрофии мышц у пациентов с ОНФГ, являются эффективным средством, способствующим скорейшему возвращению к функции. Функциональные упражнения должны быть в основном активными и пассивными, от малого к большому, от малого к большому, постепенно увеличиваться, и в соответствии со стадией ОНФГ, режимом лечения, показателями функции тазобедренного сустава и данными анализа походки выбирать соответствующий метод упражнений. 1, метод подъема ноги: лечь на спину, поднять пораженную ногу, согнуть бедро и колено на 90 градусов и повторить действие. 200 раз в день, разделить на 3-4 раза. Применяется при консервативном лечении ОНФГ и хирургическом лечении после периода постельного режима. 2. Положение сидя: сесть на стул, руки на коленях, ноги на ширине плеч, левая нога отведена влево, правая — вправо при полном отведении и приведении. 300 раз в день, разделить на 3-4 раза. Применять при консервативном лечении ОНФГ и послеоперационном лечении, может быть частью периода ношения тяжестей. 3. Метод подъема ноги стоя: рука держит неподвижный предмет, тело держится вертикально, поднимите пораженную ногу, сделайте корпус и бедро под прямым углом, согните бедро и колено на 90 градусов, действие повторяется. 300 раз в день, разделить на 3-4 раза. Применять при ОНФГ консервативное лечение и хирургическое лечение может быть частью периода ношения тяжестей. 4, метод удержания приседания: рука держит неподвижный предмет, тело вертикально, ноги на ширине плеч, приседаем и затем встаем, действие повторяем. 300 раз в день, разделить на 3-4 раза. Применять при ОНФГ консервативное лечение и хирургическое лечение можно в период полной нагрузки. 5, метод внутренней ротации и абдукции: рука держит неподвижный предмет, ноги соответственно делают полную внутреннюю ротацию, абдукцию, круговые движения, 300 раз в день, разделенные на 3-4 раза. Применяется для консервативного лечения ОНФГ и хирургического лечения, может быть полностью переносимым периодом. 6, тренировка ходьбы или велосипедные упражнения: применяются для консервативного лечения ОНФГ и хирургического лечения, могут быть полностью переносимыми.