Симптомы грыжи межпозвоночного диска

1. Боль в пояснице является самым распространенным и первым симптомом у большинства пациентов с этим заболеванием, частота встречаемости составляет около 91%. Большинство пациентов сначала чувствуют тупую боль или болезненность в пояснице после травмы, холода или перенапряжения, что влияет на повседневную жизнь и работу, боль уменьшается или проходит сама после отдыха, и снова усиливается после труда. Затем боль уменьшается после отдыха или самопроизвольно проходит, а после работы снова усиливается. Таким образом, боль может быть слабой или сильной, и через несколько недель, месяцев или лет пациент постепенно ощущает радиальную невралгию в одной нижней конечности. Это означает, что на ранних стадиях разрывается только фиброзное кольцо, поэтому боль возникает в основном в пояснице. Когда выпячивание продолжает расти и раздражает нервные корешки, появляется лучевая невралгия в нижней конечности. 2. Лучевая боль в нижних конечностях может иметь различные проявления в зависимости от расположения грыжи поясничного диска. Высокая грыжа поясничного диска (поясничная 2-3, 3-4) может вызывать бедренную невралгию, но ее частота относительно невелика; у большинства пациентов грыжа диска поясничного 4-5 и поясничного 5 — крестцового 1, поэтому наиболее часто встречается ишиас. Обычно ишиас распространяется от поясницы к ягодицам, задней поверхности бедер, латеральным икрам и вниз к стопам, а боль усиливается при повышении давления в брюшной полости, когда пациент кашляет, чихает или испражняется. Тест на сгибание также известен как тест Линдера и знак Сото-Холла. Пациент лежит на спине, а эксперт кладет одну руку на грудь, а другую за подушку, постепенно сгибая шею вперед, что считается положительным результатом при наличии люмбаго и ишиаса. При сгибании шеи вперед спинной мозг поднимается на 1-2 см в позвоночном канале и нервные корешки растягиваются, что приводит к боли в области распространения нервов при их сдавливании. Характер боли в нижних конечностях может быть онемением, покалыванием, отеком или жгучей болью, причем онемение является наиболее распространенным. На ранних стадиях наблюдается гипералгезия, а в более тяжелых случаях — притупление или онемение. Характер боли в нижних конечностях может быть онемением, покалыванием, отеком или жгучей болью, причем наиболее часто встречается онемение. Ноцицептивная гиперчувствительность на ранних стадиях и притупление чувствительности или онемение в более тяжелых случаях. 3. Онемение и нарушения чувствительности зависят от расположения грыжи диска и вовлеченных нервных корешков. Грыжа диска в поясничных позвонках 4 и 5 может вовлекать нервные корешки в поясничных позвонках 4 и 5, при этом возникает боль, онемение и другие аномальные сенсорные зоны, в основном в задней части бедра, латеральной икре и дорсальной стороне пяточной кости. Грыжа поясничного 5-крестцового диска 1 может вовлекать поясничный 5 и крестцовый l нервные корешки с болью, онемением и другими аномальными чувствительными зонами, в основном в задней части бедра, задней части латеральной икры, латеральном дорсальном плантарном аспекте стопы и латеральном аспекте 4 и 5 пальцев. 4, хвостатый равнобедренный нерв сдавливается положительным задним выступающим ядром пульпозного ядра или большими кусками фиброзного кольца ткани ядра пульпозного ядра в позвоночный канал, свободная ткань межпозвоночного диска может сдавливать хвостатый равнобедренный нерв, могут появляться симптомы повреждения хвостатого равнобедренного нерва. Это проявляется онемением и покалыванием в промежности, фекальной и сексуальной дисфункцией и корешковой болью в обеих нижних конечностях. В тяжелых случаях может возникнуть недержание кала и мочи и двусторонний паралич нижних конечностей.