Вы испытываете беспокойство из-за шума в ушах? Вы беспокоитесь, что шум в ушах является предвестником серьезного заболевания? Ваш врач сказал вам, что «тиннитус не поддается лечению?». …… — это ряд вопросов, которые беспокоят вас, заставляют вас бессознательно уделять все внимание своему шуму в ушах, делают вас беспокойным, тревожным и растерянным, что также делает вас почти полностью неспособным спать и работать …….
Вы, страдающие тиннитусом, или «люди тиннитуса», если быть точным, потому что, как уже упоминалось выше, на самом деле есть много людей, у которых есть тиннитус, у некоторых он кратковременный, у некоторых длительный, и даже десятилетиями, но не все тиннитусы влияют на нас, почему это так? Это очень, очень важный вопрос, и чтобы проиллюстрировать его, давайте рассмотрим пример. Допустим, у вас в руке 100 долларов, как вы относитесь к этим 100 долларам? Если вы планируете взять эти 100 юаней, чтобы купить букет цветов для своей возлюбленной, то вы почувствуете, что эти 100 юаней полны смысла любви; если вы планируете взять эти 100 юаней, чтобы купить игрушку для вашего милого маленького ребенка, то вы почувствуете, что эти 100 юаней полны смысла счастья; если вы планируете взять эти 100 юаней, чтобы купить праздничный торт для пожилого человека, то вы почувствуете, что эти 100 юаней полны смысла счастья; если вы собираетесь взять эти 100 юаней, чтобы заплатить за билет, то вы почувствуете, что эти 100 юаней — вестник беспомощности; если вы собираетесь взять эти 100 юаней, чтобы совершать плохие поступки, то вы почувствуете, что эти 100 юаней — воплощение трепета.
И наш мозг обладает особой функцией игнорирования привычного звука. Например, у человека, стоящего на обочине дороги, поначалу может быть явное восприятие дорожного шума, но спустя долгое время вы постепенно адаптируетесь к нему и будете испытывать лишь разовую реакцию на случайный громкий гудок. Исходя из этого, мы можем с уверенностью сказать вам, людям с тиннитусом, что к дорожному шуму можно привыкнуть и не замечать его, не говоря уже о нашем тиннитусе. И на самом деле, когда исследователи сопоставили громкость шума в ушах, они обнаружили, что громкость шума в ушах составляет всего около 10 дБ HL, что эквивалентно лишь звуку нашего шепота. Фундаментальная причина, по которой мы не можем привыкнуть к этому небольшому звуку и игнорировать его, заключается в том, как мы его понимаем и воспринимаем.
Те же 100 юаней, почему, когда вы имеете другое намерение использовать его, позволяют вам иметь другой взгляд на него, и, таким образом, позволяют вам иметь совершенно другое чувство? Дело в том, что, как говорил древнегреческий философ Эпиктет, «на человека действует не сама вещь, а идея, с которой он ее видит». Другими словами, «на человека действует не сам звук тиннитуса, а то, как человек воспринимает звук тиннитуса».
Шум в ушах действительно является лишь симптомом, как и боль, и наши исследователи изучают и разбирают шум в ушах и боль как схожие симптомы, но по сравнению с болью, которая является чем угодно, но не обычным явлением, шум в ушах кажется более загадочным. Шум в ушах, как обычный, распространенный симптом, на самом деле не страшен. Мы расскажем вам, что такое шум в ушах, почему он возникает, что он на самом деле предвещает, и какие методы лечения существуют в настоящее время. Мы надеемся, что после прочтения этой брошюры люди с тиннитусом, которым действительно необходимо лечение, смогут полностью понять тиннитус, и только с полным пониманием тиннитуса вы сможете разумно лечить его и разумно сотрудничать со своим врачом, чтобы избавиться от него, так что в конце концов звук тиннитуса перестанет влиять на вас и позволит вам жить свободно.
Раздел I. Физиология слуха Производство звука
Когда речь заходит о тиннитусе, все мы знаем, что это звук, поэтому давайте сначала популярно объясним, как мы слышим звук и как наша слуховая система и мозг обрабатывают звук и производят языковое значение.
Звук — это продольная волна энергии, возникающая в результате вибрации объекта. Наши уши собирают звуковую энергию, которая передается в наружный слуховой проход и вызывает вибрацию барабанной перепонки среднего уха. Движение слуховых волосковых клеток преобразует механическую энергию в электрические сигналы, которые могут передаваться по нервам, которые передаются по слуховому нерву в первичный и вторичный слуховые центры нашего мозга, где они обрабатываются и затем «слышатся» нами.
Раздел 2: Механизмы возникновения тиннитуса
Слуховой проводящий путь относительно легко понять: это процесс преобразования звука из акустической энергии в механическую, а затем из механической энергии в электрические сигналы. Однако обработка электрических сигналов звука в слуховом центре — это чрезвычайно сложный процесс, который не до конца понятен. Здесь необходимо упомянуть несколько моментов, чтобы облегчить наше понимание особенностей работы мозга, с помощью которого возникает шум в ушах.
1. Существуют неразрывные связи между различными центрами в мозге и различными нейронными путями. Такие связи могут представлять собой обмен и шунтирование сигналов, они могут усиливать или подавлять друг друга. Наиболее типичным примером является связь между сенсорными нервными центрами, иннервирующими околоушную область, и клетками других центров, т.е. когда мы закладываем уши, возникает кашлевой рефлекс.
2. нервные клетки в мозге, отвечающие за слух, не остаются бездействующими, когда мы не слышим звуки, скорее, они находятся в возбужденном состоянии из-за потери торможения звука
3. звук, передаваемый по слуховому пути, имеет форму электрических сигналов, поэтому любые аномальные электрические сигналы в слуховом пути могут передаваться по слуховому пути так, что мозг «слышит звук».
4. Все больше и больше исследований показывают, что субъективный шум в ушах — это, по сути, проблема мозга, а не уха.
После понимания вышеизложенного мы можем проанализировать механизм возникновения тиннитуса. Поскольку шум в ушах — это только симптом, а не болезнь, так же как и боль — это только симптом, но существует множество причин боли. То же самое относится и к шуму в ушах, поэтому давайте проследим за процессом производства звука и посмотрим, что его вызывает.
В основном существует два основных типа шума в ушах: объективный шум в ушах и субъективный шум в ушах.
Прежде всего, давайте поговорим о причинах объективного шума в ушах. Объективный шум в ушах — это шум, который возникает из-за реального звука, поступающего в наши уши.
На самом деле, нормальное человеческое тело при выполнении своих функций производит множество звуков, например, звук движения мышц, стук зубов, движение крови по кровеносным сосудам, свист и т.д. Почему мы не слышим эти звуки? На самом деле, наши уши слышат эти звуки, только потому, что наш мозг подсознательно по умолчанию воспринимает эти звуки как бессмысленные звуки, тем самым игнорируя их, не выводя их на более высокий уровень восприятия сознания, нам кажется, что мы не слышим, что на самом деле вполне объяснимо, когда вы с соседним человеком в оживленной придорожной беседе, вы хорошо подумайте, неужели вы не слышите все придорожные звуки? Или вы слышите только голоса друг друга и громкие гудки? Но когда эти первоначальные звуки по какой-то причине меняются, становятся сильнее или меняют частоту, или когда меняется наша собственная нервная система эндокринной фабрики, что приводит к изменению восприятия и чувствительности к звуку, эти первоначальные звуки уже не только находятся в подсознании мозга, но и подаются нашим мозгом на сознательный уровень, и мы воспринимаем эти звуки, и именно по этой причине возникает объективный шум в ушах.
После разговора об объективном тиннитусе поговорим о субъективном тиннитусе, который является самым загадочным и тревожным аспектом тиннитуса, то есть о звуке, который воспринимается мозгом исключительно без реального источника. Как мы уже говорили, в отсутствие реального источника звука наши уши фактически не работают, поэтому причиной этого являются структуры между слуховыми путями, расположенными за волосковыми клетками слуха, и слуховыми центрами мозга. И то, что на самом деле передается в этих структурах, — это электрические сигналы (то есть разряды мозга), а это значит, что любая ситуация, которая может генерировать электрические сигналы и передавать их по слуховым путям, может вызвать восприятие мозгом звука в отсутствие внешнего источника звука, то есть вызвать тиннитус, субъективный шум в ушах.
Раздел 3: Почему тиннитус вызывает у нас болезненные ощущения?
Теперь, когда мы понимаем механизм возникновения шума в ушах, почему некоторые люди считают шум в ушах настолько невыносимым, что у них даже могут возникать суицидальные мысли из-за него? Здесь мы должны кратко объяснить работу нашего мозга. На самом деле, в мозге есть две системы, одна система отвечает за работу всех различных органов чувств на периферии, включая слух, зрение, обоняние, осязание и так далее. Одна система отвечает за передачу этих ощущений в соответствующие сенсорные центры в мозге, но не думайте, что на этом задача заканчивается, на самом деле до этого момента наш мозг только осознает ощущение, а вот реагируем ли мы на это ощущение, это уже дело второго набора высших центров. И именно этот второй, более высокий центр определяет, как мы воспринимаем эти ощущения и какой ответ мы на них делаем. В частности, звон в ушах воспринимается нашей первой системой, но то, насколько он нас расстраивает, появляются ли у нас суицидальные мысли, влияет ли он на наш сон, зависит от второй системы! Когда шум в ушах раздражает нас настолько, что мы не можем его игнорировать, это означает, что задействована вторая система. Но не стоит расстраиваться, наш мозг по-прежнему обладает превосходным умением — ремоделированием мозга, что означает, что мозг будет меняться при определенных обстоятельствах. Наша адаптация к различным звукам сердцебиения тела, звукам жевательных мышц — это ремоделирование мозга. Другими словами, мы можем использовать ремоделирование мозга, чтобы преодолеть наши мысли, например, раздражительность от шума в ушах. Конечно, ремоделирование мозга у каждого человека происходит по-разному, так же как одни люди учатся быстро, а другие медленно, но учатся почти все! Обычно этот процесс занимает от 1 месяца до нескольких месяцев, в зависимости от человека. Это дает нам, людям с тиннитусом, надежду. Мы вполне способны игнорировать шум в ушах!
Раздел 4 Симптомы, связанные с тиннитусом
1. Слуховая гиперчувствительность. Она является результатом повышенного усиления в слуховом пути и определяется исключительно физическими характеристиками звука (то есть его интенсивностью и частотным спектром). Слуховая гиперчувствительность часто возникает в области частоты повреждения слуха. После повреждения слуха наш мозг имеет зону молчания (область поврежденной частоты) или «черную дыру» для окружающих звуков, которую мы можем сами не осознавать, но когда вокруг нас внезапно появляется сильный звук, частота которого оказывается расположенной в этой зоне молчания, наш мозг будет испытывать особый дискомфорт. Подобно тому, как мы внезапно из темноты попадаем в окружение сильного света, возникает ослепляющее ощущение по той же причине.
2. Акустофобия. Это результат усиленной функциональной связи между слуховой и лимбической системами (о которых можно думать как о втором наборе высших систем в нашем мозге) и вегетативной нервной системой, при которой энергия звука является вторичной или не имеет отношения к возникновению определенного паттерна звука. При акустофобии значение звука и предыдущие встречи человека с ним являются ключевыми, а слуховые характеристики звука играют второстепенную роль.
3. Фантомный слух. Галлюцинации — это иллюзорные восприятия, возникающие в слуховых органах и являющиеся распространенным симптомом у психиатрических пациентов. Особенно часто они встречаются при шизофрении. Большинство галлюцинаций при шизофрении являются истинными галлюцинациями, но могут быть и ложные галлюцинации. Если пациент может четко сказать. Голос слышен ему через уши, а голос слышен во внешнем мире, на определенном расстоянии от него. Пациент с псевдофакичными галлюцинациями будет конкретно утверждать, что звук не исходит извне, а присутствует в его голове или животе. Самая большая разница между фантомным слухом и тиннитусом заключается в том, что фантомный слух — это звук с содержанием и смыслом, например, звук чьего-то разговора, а тиннитус — это звук без содержания и смысла, например, звук цикады.
Раздел 4: Лечение тиннитуса
Для объективного тиннитуса лечение относительно целенаправленное, некоторые из них могут быть устранены хирургическим путем, а некоторые могут потребовать адаптации. Поскольку причина ясна, он обычно не слишком сильно влияет на нашу жизнь и эмоции.
Для субъективного шума в ушах, когда причина может быть найдена, необходимо подтвердить диагноз и вылечить некоторые заболевания, такие как церумен наружного слухового прохода, перфорация барабанной перепонки, потеря слуха, инфекция евстахиевой трубы, секреторный средний отит, заболевание височно-нижнечелюстного сустава, опухоль, микрососудистая компрессия и т.д.
В основном, все вышеперечисленные проблемы можно решить, прибегнув к помощи врача. Мы будем говорить в основном о ситуации, которая требует совместной работы человека с шумом в ушах и врача для избавления от шума в ушах, то есть о некотором субъективном шуме в ушах, шуме в ушах, при котором все существующие средства обследования исчерпали себя, не найдя никакого заболевания, угрожающего жизни и здоровью человека. На самом деле, доля такого типа тиннитуса не мала, но им действительно страдает меньшинство тиннитусистов, которые приходят в больницу на консультацию. Ключом к решению проблемы является сам человек, страдающий тиннитусом! Как мы уже упоминали в начале, именно собственное восприятие тиннитуса страдающим приводит к ряду проблем из-за чрезмерной озабоченности тиннитусом (вовлечение второй системы мозга).
Давайте поговорим о современных методах лечения этого типа шума в ушах.
Сначала нужно проанализировать возможные причины шума в ушах, такие как старение, усталость, попробовать медикаментозное лечение, звукотерапию, терапию транскраниальной магнитной стимуляцией. Но что действительно заставляет вышеперечисленные методы лечения работать, так это то, что человек с тиннитусом должен полностью осознавать свое состояние под консультацией и руководством врача, что крайне важно! Если человек с тиннитусом сможет переключить свое внимание с тиннитуса (уменьшив вовлечение второй высшей системы мозга) и завершить процесс ремоделирования мозга, то мозг сможет постепенно рассматривать тиннитус как фоновый звук и перестанет обращать на него внимание. В конечном итоге шум в ушах не воспринимается. Здесь мы можем использовать диаграмму, чтобы объяснить, насколько важно внимание мозга.
Как это сделать.
Шаг 1. Обратитесь в профессиональное учреждение, чтобы определить, какой тип тиннитуса у вас имеется
Шаг 2. Получите хорошую консультацию у профессионального врача, специализирующегося на тиннитусе, а не слушайте слухи непрофессионалов, в том числе ЛОР-врачей, которые не специализируются на тиннитусе
Шаг 3. Получите от врача соответствующие лекарства и физиотерапию
Шаг 4: Поговорите со своим врачом или другим человеком с таким же заболеванием и знайте, что шум в ушах есть не только у вас.
Раздел 5: Современные методы лечения шума в ушах (вам нужен профессиональный врач, чтобы оценить ваше состояние, не все методы лечения подходят для вас)
1. Препараты китайской медицины: успокаивают ум, оживляют кровь, раскрывают связки и т.д.
2. Звуковая терапия
Использование специального звука, который не имеет конкретного значения, но успокаивает разум, например, звук песнопения в храме, звук водопада или шум дождя, чтобы помочь мозгу расслабиться, отвлечь его от шума в ушах и постепенно вызвать привыкание к звуку, так что шум в ушах становится фоновым звуком, достигается игнорирование шума в ушах и достигается цель лечения.
3.Транскраниальная магнитная стимуляция Это вид высокочастотной магнитной волны, обычно 5 дней в день, по полчаса в день, для стимуляции местной коры головного мозга, которая играет роль торможения возбуждения нейронов для достижения эффекта подавления шума в ушах.
4.Терапия привычки к шуму в ушах (TRT) является более успешной комплексной стратегией лечения шума в ушах, которая сочетает в себе консультации и условные рефлексы. В настоящее время клиники лечения тиннитуса в основном следуют этой методике. Ее основная цель — создать привыкание к звуку и разорвать связь между тиннитусом и негативными влияниями, такими как эмоции. Короче говоря, это достижение такого эффекта, что шум в ушах не будет восприниматься без внимания, как холодильник дома.
5. Аппарат для лечения тиннитуса Это аппарат, который объединяет звуковую терапию с другими факторами и работает аналогично звуковой терапии.
6.Маскирующая терапия Метод, широко использовавшийся в прошлом, заключается в регулировке громкости звука до уровня, который просто перекрывает шум в ушах, так что мозг временно не может различить звук, что также имеет определенный эффект.
7.Электродная имплантация Для пациентов, у которых тиннитус может быть эффективно подавлен стимуляцией кортикальным током, может быть проведена имплантация электродов эпидуральной стимуляции.
8.Акупунктура, которая является нашей акупунктурой, может быть полезной для некоторых пациентов.
9.Слуховые аппараты Это также компенсация потери слуха, таким образом, устраняется черная дыра в мозге.
10. Хирургия Включая хирургию среднего отита, отосклероза, кохлеарную имплантацию и т.д., которые имеют лучший эффект при шуме в ушах, вызванном потерей слуха.