Что такое паховая грыжа и как ее лечить

  Грыжа является множественным заболеванием, особенно среди детей и людей среднего и пожилого возраста, страдающих грыжей, очень высока, по соответствующим данным: ежегодно в мире насчитывается около 20 миллионов случаев паховой грыжи. Общая заболеваемость грыжей составляет 1-4%, в 15 раз больше у мужчин, чем у женщин. В Китае пожилое население составляет более 300 миллионов человек, заболеваемость грыжей среди населения старше 60 лет составляет 1,18%, а число пожилых пациентов с грыжей составляет около 5,4 миллиона, поэтому в Китае все еще миллионы пациентов с грыжей страдают от боли.  1. Что такое паховая грыжа: Мы называем грыжу, возникающую в паховой области, паховой грыжей, к которой относятся хиатальная грыжа, прямая грыжа и бедренная грыжа. Любой орган или ткань, которые покидают свое первоначальное место и попадают в другую часть тела через нормальное или ненормальное слабое место, дефект или отверстие, называется грыжей. Наиболее распространенным типом грыжи является внебрюшная грыжа, 95% из которых составляют паховые грыжи, одно из самых распространенных заболеваний в хирургии.  2, что вызывает паховую грыжу: причинами грыжи являются два фактора: снижение прочности брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди часто страдают от хронического бронхита, гипертрофии предстательной железы, привычных запоров и других заболеваний; длительный хронический кашель, затрудненное мочеиспускание и напряжение при дефекации приводят к повышению внутрибрюшного давления, которое смещает и сдавливает внутрибрюшные органы в слабой области брюшной стенки. Кроме того, асцит, вызванный сердечно-легочными заболеваниями, заболеваниями печени, также может постепенно вызывать повышение внутрибрюшного давления. У пожилых людей мышцы и сухожилия брюшной стенки дегенерируют, их прочность снижается, что в сочетании с ожирением или длительной болезнью в постели может легко привести к атрофии мышц брюшной стенки и грыже.  3. Кто предрасположен к грыже: По неполным статистическим данным, в Китае насчитывается около одного миллиона больных грыжей. Паховые грыжи обычно встречаются у мужчин, в основном из-за дефекта брюшной стенки в задней стенке пахового канала, из которого кишечные петли выпячиваются и образуют грыжевое образование, которое может спуститься в мошонку. Бедренные грыжи обычно возникают в верхней части бедер и обычно встречаются у женщин. В Китае пожилое население превышает 300 миллионов человек, а распространенность грыж среди населения старше 60 лет составляет 1,18%. Медицинские эксперты считают, что грыжами страдают еще тысячи людей.  4. Каковы симптомы паховой грыжи: Грыжу можно увидеть или прощупать. Если вы заметили появление шишки у основания бедра или около бедренной области живота, которая может исчезать, когда вы лежите, а иногда может быть болезненной и дискомфортной, и может ухудшаться при физических нагрузках, у вас может быть грыжа, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу. В течение года после рождения родители могут увидеть или почувствовать значительно увеличенную припухлость в мошонке у таких маленьких детей, а легкое надавливание на припухлость пальцами может заставить ее вернуться в брюшную полость. Это младенческая грыжа.  5. Почему болит грыжа: При наличии грыжи вы будете чувствовать дискомфорт, особенно при кашле, поднятии тяжелых предметов или длительном стоянии. Это происходит потому, что ткани в организме выталкиваются в слабое место под определенным давлением, и давление увеличивается по мере того, как все больше тканей выталкивается в слабую область брюшной стенки, вызывая болевые ощущения. Когда грыжа развивается дальше и усугубляется, вы почувствуете сильную боль.  6. Чем опасна грыжа: 1. в легких случаях возникает локальная припухлость с периодическим вздутием и болью; 2. в тяжелых случаях она может сопровождаться спазмами в животе, тошнотой, рвотой, запорами и растяжением живота; 3. если не лечить вовремя, часть выпяченной тонкой кишки будет плохо функционировать из-за прекращения кровотока; 4. в более серьезных случаях она приводит к инфекции, вызывая сепсис и угрожая жизни. Поэтому, за исключением нескольких особых случаев, грыжи должны быть хирургически устранены как можно скорее.  7, как поступить с грыжей: возникновение грыжи чаще встречается у детей и пожилых людей, причем большинство пациентов мужского пола. У пожилых пациентов в начале на брюшной стенке появляется шишка, которой там не должно быть, и исчезает после лежания, это почти наверняка грыжа. В серьезных случаях это приведет к инфекции и сепсису, что опасно для жизни. Поэтому, за исключением нескольких особых случаев, грыжи следует вправлять хирургическим путем как можно скорее. Поскольку паховый канал не атрезируется до 6 месяцев после рождения, возможно самопроизвольное заживление грыжи у младенцев в возрасте 6 месяцев. Однако если грыжа не исчезает или увеличивается в размерах после одного года жизни, маловероятно, что она заживет сама по себе. Поэтому при грыже у младенцев старше 6 месяцев следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.  Может ли грыжа зажить сама по себе: Грыжа не может зажить сама по себе, хотя ее состояние не ухудшается за короткий промежуток времени. Пациенты с ранними или слабыми симптомами могут ощущать боль, вздутие нижней части живота, несварение желудка и диарею. По мере прогрессирования заболевания образование может застрять в мошонке, вызывая трудности при движении и ходьбе. В тяжелых случаях это приводит к импакции, а если не лечить вовремя, это вызывает некроз кишечника и даже угрожает жизни, и единственным способом полного лечения этого заболевания является операция.  9. Как лечить: Единственный способ вылечить «грыжу» — это операция. Поэтому пациенты с грыжей должны обратиться в обычную больницу для хирургического лечения. Хирургическое лечение можно разделить на два типа: традиционная операция и вправление грыжи без натяжения. Традиционное хирургическое лечение связано с расстоянием между тканями «отсутствующего отверстия» и напряжением, вызванным насильственным ушиванием, что может привести к сильной боли и рецидиву после операции, частота рецидивов составляет 10-15%. После операции пациент должен быть прикован к постели в течение трех дней и отдыхать в течение трех недель после выписки, а также не может участвовать в тяжелом физическом труде в течение трех месяцев. Поэтому традиционная операция постепенно отменяется. В настоящее время во многих больницах применяется ненатяжное вправление грыжи, которое имеет небольшой разрез, причиняет мало вреда пациенту, имеет небольшую поверхность зачистки, относится к категории малоинвазивной хирургии, не имеет натяжения швов и не разрушает нормальную анатомическую структуру. Это лечение является простым, быстрым, с небольшим количеством осложнений и незначительной болью для пациента. Он может быстро возобновить нормальную физическую активность, пациент может быть выписан через три дня после операции и возобновить нормальную физическую активность через неделю, при этом частота рецидивов после операции составляет <1%, что значительно улучшает качество жизни пациента. Имплантируемый синтетический материал в настоящее время является единственным биологическим имплантационным материалом, признанным Всемирной организацией здравоохранения как соответствующий восьми критериям для имплантационных материалов. Поэтому большинство пациентов с грыжей должны избавиться от страха перед операцией и своевременно обратиться в больницу для хирургического лечения.  10. На что следует обратить внимание до и после операции грыжи без натяжения: Большинство операций по удалению грыж без натяжения можно проводить под местной анестезией, поэтому хирург лишь проведет некоторые плановые обследования, необходимые перед операцией; нет необходимости лечить заболевания, вызывающие повышенное внутрибрюшное давление; нет необходимости соблюдать пост в отношении пищи и воды; нет необходимости делать клизму; нет необходимости опускать мочевой катетер. После операции под местной анестезией можно есть. Не нужно лежать в течение трех дней и не нужно сжимать разрез. Молодые пациенты без основных заболеваний могут вставать с постели после операции, но рекомендуется оставаться в постели в течение 1-2 дней без ограничения активности. Послеоперационная противовоспалительная терапия в течение 2-3 дней, снятие швов не требуется, и пациенты могут быть выписаны через 2-3 дня после операции. При традиционном хирургическом лечении требуется несколько месяцев или даже шесть месяцев, прежде чем пациент сможет вернуться к нормальной работе. Операция по устранению грыжи без натяжения решает эту проблему. Как правило, пациентам требуется отдых в течение нескольких дней, и те, кто работает в легком режиме, могут вернуться к нормальной работе через 1-2 недели; для тех, кто работает в тяжелом режиме, требуется немного больше времени на восстановление. Послеоперационный амбулаторный осмотр через 1 неделю и 1 месяц 11, лапароскопическое исправление грыжи: лапароскопическое исправление грыжи - это исправление без натяжения, разработанное в последние годы. Этот метод предполагает лапароскопическое размещение грыжевой заплаты позади пахового "отверстия" для укрепления задней стенки пахового канала. Этот подход минимизирует количество послеоперационных рецидивов, поскольку заплата устанавливается в самой глубокой части паховой области. Лапароскопическое удаление паховой грыжи имеет такие преимущества, как легкая боль, небольшой разрез, раннее возвращение к активности и отсутствие послеоперационных рубцов в паховой области, но имеет недостатки, связанные с необходимостью общей анестезии и высокой стоимостью. Лапароскопическое вправление грыжи наиболее выгодно при двусторонних грыжах и рецидивных грыжах.