Диабетическая стопа представляет собой сочетание сосудистых и неврологических поражений, вызванных диабетом, а также тесно связана с травмами и инфекциями. В клинической практике существуют различные типы диабетической стопы, включая ишемическую, инфицированную и смешанную диабетическую стопу, с различными методами лечения. По сравнению с пациентами, не страдающими диабетом, диабетические поражения сосудов характеризуются ранним началом, быстрым прогрессированием и высокой частотой. Ишемическая диабетическая стопа в основном затрагивает артерии нижних конечностей, вызывая сужение и закупорку просвета, что приводит к ишемии дистальных отделов конечностей, которая не позволяет тканям получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, а также не позволяет терапевтическим препаратам эффективно достигать очагов поражения, что в конечном итоге приводит к язвам и гангрене стопы, которые в тяжелых случаях могут привести к ампутации. Улучшение кровоснабжения стопы является основным принципом лечения ишемической диабетической стопы. Диабетическая нейропатия может затрагивать сенсорные, двигательные и вегетативные нервы. Сенсорная нейропатия может привести к снижению или отсутствию защиты от температуры, боли, давления и т.д., а язвы на стопах могут возникать в ответ на внешние факторы, такие как ожоги, инородные тела и травмы. Моторная нейропатия может вызвать атрофию мышц стопы, что приводит к разрушению нормальной структуры стопы и склонности к образованию аномальных точек напряжения при приложении силы к стопе, что в конечном итоге приводит к образованию язв. Вегетативная нейропатия, вызывающая нарушение потоотделения и терморегуляции кожи стопы, приводит к сухости, трещинам на коже, которые становятся входной точкой для микробной инфекции, и таким образом возникает диабетическая стопа. Разрез и дренаж, расширение и контроль вторичной инфекции являются основными принципами лечения инфицированной диабетической стопы. Пациенты со смешанной диабетической стопой имеют более серьезную сопутствующую инфекцию, ишемию, и состояние часто быстро прогрессирует и может угрожать выживанию конечности, требуя быстрого лечения. Пожилой возраст, ожирение, отсутствие знаний у пациентов, употребление алкоголя, курение и гипертония — все это факторы риска развития диабетических периферических сосудистых заболеваний и диабетической периферической нейропатии. Пациенты с диабетом должны обращать внимание на причины возникновения диабетической стопы, защищать свои ноги и контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать развития диабетической стопы, которая может быть опасна для их конечностей и даже жизни.