1, радиоактивный оральный мукозит обычно появляется через 1-2 недели после лучевой терапии, часто сопровождается изменением вкуса, сухостью во рту, слюна становится липкой, у большинства пациентов через 2 недели после лучевой терапии изменение вкуса и застой слизистой в облученной области значительно усиливаются, сопровождаются болью, затем появляются точечные или небольшие псевдомембраны, усиливается боль и ограничивается прием пищи. Лечение в основном симптоматическое, необходимо соблюдать гигиену полости рта; можно использовать ополаскиватели для полости рта, противовоспалительные спреи, полоскания, содержащие анестетики, и препараты, способствующие заживлению слизистой, а в тяжелых случаях можно использовать антибиотики.
2.Радиоактивная реакция кожи: пигментация кожи, фиброз, шелушение, изъязвление и т.д. в облученной области, может сопровождаться зудом и болью. При необходимости проводится медикаментозное лечение.
3.Радиационная сухость во рту У большинства пациентов после лучевой терапии рака носоглотки наблюдается различная степень уменьшения слюны, что приводит к сухости во рту. Основной причиной сухости во рту является то, что 3 пары слюнных желез (околоушная железа, субназальная железа и подъязычная железа) могут быть включены в поле лучевой терапии, поэтому они облучаются в разной степени, что приводит к атрофии слюнных желез, что уменьшает объем слюны и вызывает сухость во рту. Степень повреждения слюнных желез и уменьшения объема слюны зависит от времени, дозы и типа радиационной терапии.
4.Радиационное повреждение нервной системы проявляется в виде головной боли, тошноты и рвоты, сонливости, измененного психического сознания и т.д.
5.Радиоактивный остеонекроз челюсти проявляется в виде локальной периодической боли или глубокой постоянной сильной боли.
6.Радиоактивное поражение легких проявляется в виде стеснения в груди и одышки, низкой температуры, кашля и т.д.
7, системные реакции снижение лейкоцитов, снижение аппетита, слабость и т.д.
В настоящее время, с развитием технологии трехмерной конформной лучевой терапии с модуляцией интенсивности, серьезные реакции на лучевую терапию встречаются очень редко, и большинство пациентов могут успешно завершить курс лучевой терапии.