Когда рак носоглотки достигает продвинутой стадии, симптомы постепенно проявляются, что очень вредно для человеческого организма, и пациентов необходимо своевременно лечить. Каковы же поздние симптомы карциномы носоглотки? Вот подробные ответы соответствующих экспертов.
Каковы поздние симптомы и проявления рака носоглотки?
1. Увеличенные шейные лимфатические узлы: рак носоглотки вызван метастазированием опухоли в шейные лимфатические узлы на поздней стадии, уровень заболеваемости достигает 79,37%, которые могут быть односторонними или двусторонними. Увеличенные лимфатические узлы на шее безболезненны, твердые и подвижные на ранней стадии, и фиксируются за счет спайки с кожей или глубокими тканями на поздней стадии карциномы носоглотки.
2.Окулярные симптомы: Если опухоль инвазирует орбиту или нервы, связанные с глазом, пациенты с прогрессирующей назофарингеальной карциномой могут страдать от ухудшения зрения или даже слепоты, потери поля зрения, диплопии, выпячивания и ограниченного движения глаза, паралича нервов, кератита и т.д. Атрофия и отек зрительного нерва могут быть видны при фундус-обследовании. Эти проявления в основном относятся к поздним симптомам карциномы носоглотки, но некоторые пациенты с запущенной карциномой носоглотки все еще обращаются в клинику с этой симптоматикой.
3. Симптомы поражения черепных нервов: На поздней стадии карциномы носоглотки, из-за проникновения карциномы носоглотки в окружающую область, любой из черепно-мозговых нервов, сдавленный, будет проявлять соответствующие симптомы поздней стадии карциномы носоглотки. Однако тройничный нерв, глазодвигательный нерв, глоссофарингеальный нерв и подъязычный нерв вовлекаются в процесс в большей степени, а лицевой нерв, обонятельный нерв и слуховой нерв — в меньшей.
Обычные симптомы рецидива рака носоглотки включают: кровь в носу и шум в ушах являются общими симптомами рецидива рака носоглотки, головная боль чаще всего наблюдается при рецидиве рака околоносовых пазух и или внутричерепных нервов, рецидив рака кавернозного синуса часто сопровождается проявлением поражения верхней группы черепных нервов. Патологическая биопсия тканей должна быть выполнена клинически для подтверждения диагноза у пациентов с подозрением на риск рецидива, включая патологическую биопсию параназального синуса. У пациентов с рецидивирующей карциномой носоглотки следует рассмотреть возможность проведения спасительной операции, если нет инвазии заднего парафарингеального пространства или внутренней сонной артерии, нет обширной деструкции костей основания черепа и хорошее общее состояние, а семья и пациент дают информированное согласие на местную операцию. Симптомы рецидива назофарингеальной карциномы также включают диплопию, субокулярный и супралабиальный паралич щеки, затрудненное открывание рта, боль при прикосновении к коже головы и др. В тяжелых случаях наблюдается внутричерепное кровотечение. Если при МРТ-исследовании ничего не обнаружено, значит, рецидива в настоящее время нет. Рак носоглотки обычно считается излеченным через 5 лет. Однако у пациентов с раком носоглотки также выше вероятность возникновения второго рака, многие из которых исходят из других частей тела. Правильный настрой — не нервничать, но и не относиться к этому легкомысленно.
Каковы симптомы метастазирования рака носоглотки: 1. Инфильтрация и распространение первичного рака в нос, ухо, глаз и полость рта Поверхность изъязвлена и инфицирована. Если опухоль расположена в криптах глотки, то на ранней стадии часто возникает шум в ушах, заложенность ушей и потеря слуха, что может быть легко ошибочно диагностировано как цикатриальный экссудативный средний отит или гнойный средний отит.
2.Симптомы черепных нервов: восходящая инфильтрация и распространение карциномы носоглотки может вовлекать черепные нервы и вызывать соответствующие симптомы. Вышеуказанные черепные нервы вовлекаются и показывают потерю своей функции. А головная боль часто является сигналом о распространении раковой опухоли на череп. Головная боль — это постоянная и фиксированная сильная мигрень, в основном в области распределения чувствительности тройничного нерва, а характер боли может быть дистензионным, скучным или зияющим.
3. Шейные признаки в основном относятся к образованиям, вызванным метастазами лимфатических узлов в шее. Клинически безболезненные образования на шее могут быть первым или даже единственным симптомом. Припухлость сначала появляется на одной стороне, быстро увеличивается, а затем охватывает противоположную сторону шеи.
4.Симптомы отдаленного метастазирования Наиболее распространенными местами метастазирования рака носоглотки являются кости, легкие и печень. Метастазы в кости часто встречаются в тазу, позвоночнике и костях конечностей. Клинические наблюдения показывают, что при увеличении шейных лимфатических узлов вероятность отдаленного метастазирования значительно возрастает, и частота отдаленного метастазирования составляет 4,8-27%, а при аутопсии она достигает 76%. Костные метастазы в основном проявляются болью в костях, метастазы в легких — одышкой и кровохарканьем, а метастазы в печени — болью в области печени и желтухой.
5.Локальные симптомы Метастазы, расположенные в супратенториальной и инфратенториальной областях, в основном проявляются такими клиническими симптомами, как слабость, гемипарез, гемианопия, афазия, атаксия и нистагм.
6.Повышенное внутричерепное давление Из-за быстрого роста опухоли и сильного отека вокруг, симптомы повышенного внутричерепного давления более очевидны, и у пациентов будет ряд симптомов, таких как головная боль, злокачественная рвота и сонливость.