Симптомы гепатита С не очевидны, уровень АЛТ низкий, люди обычно считают, что гепатит С оказывает незначительное влияние на здоровье человека и не заслуживает внимания. Но на самом деле угроза гепатита С для здоровья человека не меньше, чем гепатита В: 1. Гепатит С является глобальной эпидемией, уровень инфицирования составляет около 3%, около 35 000 новых случаев гепатита С каждый год; уровень положительных антител к гепатиту С среди населения Китая составляет 3,2%, около 40 миллионов человек в настоящее время инфицированы вирусом гепатита С, уровень инфицирования увеличивается с возрастом. 2. Уровень хронического течения гепатита С высок, а частота цирроза и рака печени не мала. Уровень хроничности гепатита С без лечения составляет от 50% до 85%; через 20 лет после заражения заболеваемость циррозом печени в общей популяции составляет от 10% до 15%, среди детей и молодых женщин — от 2% до 4%; среди инфицированных трансфузией среднего возраста — от 20% до 30%; через 30 лет после заражения заболеваемость раком печени составляет от 1% до 3%; у пациентов с циррозом печени ежегодная заболеваемость раком печени составляет от 1% до 7%. 3. Гепатит С нелегко обнаружить. У большинства пациентов с гепатитом С нет явных симптомов, и большинство из них не обнаруживают болезнь до развития цирроза или даже рака печени; в настоящее время распространенным тестом на гепатит С является определение антител к гепатиту С, но антитела появляются медленно после заражения вирусом гепатита С, обычно через 2-6 месяцев или даже 1 год после начала заболевания, поэтому болезнь легко пропустить. 4. Для вируса гепатита С не существует вакцины, и вакцинация невозможна. Итак, мы не должны легкомысленно относиться к опасности гепатита С: 1. Мы должны усилить профилактику и действительно снизить частоту заражения вирусом гепатита С. Вирус гепатита С в основном передается при переливании крови или продуктов крови, гемодиализе, совместном использовании шприцев для инъекций наркотиков, половым путем, при передаче от матери к ребенку, а также через медицинские приборы, которые не подвергаются строгой стерилизации. Чтобы снизить заболеваемость гепатитом С, необходимо избегать вышеупомянутых моделей поведения, явлений. 2. Необходимо раннее выявление заболевания. Те, у кого наблюдаются вышеупомянутые модели поведения и явления или повышенные аминотрансферазы по неизвестным причинам, должны как можно раньше пройти тест на антитела к гепатиту С и, если необходимо, на вирус гепатита С, а также прислушаться к советам специалистов. 3, больные гепатитом С должны сознательно сдерживать свое поведение. Сочетанная инфекция вируса гепатита В, алкоголизм, ожирение, диабет, гепатотоксичные лекарства и загрязнители окружающей среды могут способствовать развитию гепатита С и возникновению рака печени. 4, пациенты с гепатитом С должны начать регулярное противовирусное лечение как можно раньше. В настоящее время стандартной схемой лечения гепатита С является а-интерферон в сочетании с рибавирином (широко известным как виразол) в течение 6 месяцев — 1 года, других стандартных схем лечения нет. Беременность, неконтролируемые психические и аутоиммунные заболевания, алкоголизм, наркомания, декомпенсированный цирроз, симптоматические заболевания сердца, гранулоциты ниже 1000/мл, тромбоциты ниже 50 000/мл, а также пациенты, перенесшие трансплантацию органов, кроме печени, не должны получать лечение интерфероном; беременность, почечная недостаточность и пациенты со значительной анемией (гемоглобин ниже 80 г/л) не должны получать лечение виразолом.