Диабет — это заболевание, вызванное проблемами с инсулином. Инсулин помогает глюкозе переходить из крови в клетки организма, где она может быть преобразована в энергию. Мы часто называем беременных женщин, страдающих диабетом до беременности, «беременными с комбинированным диабетом». Когда наш организм не производит достаточное количество инсулина или испытывает трудности с нормальным регулированием обратной связи, глюкозе в крови трудно поступать в клетки для обеспечения энергией, и она остается в кровотоке. Результатом этого является повышение уровня глюкозы в крови. Со временем высокий уровень глюкозы может нанести вред и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сердечно-сосудистые заболевания, ухудшение зрения и болезни почек. Если женщина с диабетом плохо контролирует уровень сахара в крови до беременности, у нее повышается риск возникновения проблем, связанных с диабетом. Также существует повышенный риск возникновения определенных осложнений. Например: врожденные дефекты у ребенка, высокое кровяное давление, избыток амниотической жидкости (что может привести к преждевременным родам), крупные дети (что может затруднить роды и повысить вероятность кесарева сечения). Если сахар в крови матери плохо контролируется во время беременности, то у ребенка может возникнуть дыхательная недостаточность, гипогликемия и желтуха. Большинство детей, конечно, родятся здоровыми, но небольшому количеству потребуется специальный уход в больнице. Для профилактики этого состояния беременные женщины могут снизить риск возникновения сопутствующих проблем путем правильного планирования беременности до зачатия и контроля уровня диабета. Женщинам с диабетом лучше всего получить консультацию врача до беременности и честно и подробно рассказать о своем состоянии. Важно контролировать уровень глюкозы в крови до беременности, так как некоторые органы ребенка развиваются в первые 8 недель беременности, и высокий уровень глюкозы в крови может вызвать дефекты в это время, но беременная женщина даже не знает, что она беременна, пока ей не исполнится 8 недель. Способ контроля сахара в крови обычно заключается в приеме лекарств, соблюдении диеты и физических упражнений. Во время беременности женщины с сочетанной диабетической беременностью должны чаще проходить дородовые осмотры, следить за своим питанием и заниматься спортом. Особенно важен контроль уровня глюкозы в крови. Конечно, для контроля уровня сахара в крови можно использовать и медикаменты. Анализ на гликемический гемоглобин поможет нам понять, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови за последние 4-6 недель, и может быть использован для отслеживания контроля уровня сахара в крови некоторыми способами. Во время беременности люди с диабетом иногда могут испытывать гипогликемию. Иногда это связано с недостаточным потреблением энергии, например, из-за отсутствия приема пищи или несвоевременного питания, или из-за слишком больших физических нагрузок. Если у беременной женщины появились симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как головокружение, дрожь, внезапные приступы голода, потливость, слабость и т.д., важно сообщить об этом родным и обратиться за медицинской помощью. Правильное, здоровое, сбалансированное питание является важной частью самоконтроля для беременных женщин во время беременности. То, насколько хорошо растет и развивается ваш ребенок, зависит от того, что ест беременная женщина. Для женщин с диабетом диета еще более важна. Неправильное или неправильное питание может привести к повышению или понижению уровня сахара в крови. Физические упражнения являются эффективной мерой для поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормы и имеют множество преимуществ, включая контроль веса, повышение энергии, улучшение сна, уменьшение боли в спине, уменьшение вздутия живота и запоров. Известно, что инсулин не влияет на плод, то есть не вызывает врожденных дефектов. Если инсулин уже использовался до беременности, то возможно, что во время беременности его использование может увеличиться. Можно даже перейти с перорального приема на подкожные инъекции. Диабет может повлиять на течение родов и родовую деятельность. Как правило, у женщин с сочетанной диабетической беременностью роды наступают раньше, чем ожидалось. После родов очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, хотя бы раз в час. При необходимости будет введен внутривенный инсулин. Если беременная женщина использует инсулиновую помпу, ее можно продолжать использовать во время родов. При грудном вскармливании матери с диабетом не нужно беспокоиться о качестве грудного молока. Напротив, грудное молоко — очень хорошее питание для ребенка. Кроме того, грудное вскармливание поможет организму матери восстановиться, матке — омолодиться, а набранному во время беременности весу — сбросить.