Прогрессирующая желтуха является основным симптомом холангиокарциномы (80%-90%). Другие симптомы, такие как потеря веса, худоба, увеличенная печень и иногда пальпируемый увеличенный желчный пузырь, являются общими симптомами этого заболевания. Клинические проявления в основном представляют собой прогрессирующую желтуху с дискомфортом в эпигастральной области, потерей аппетита, истощением и зудом. При сочетании с желчными камнями и инфекцией желчевыводящих путей могут наблюдаться озноб, лихорадка и т.д., а также пароксизмальные боли в животе и неясные боли. Если рак расположен на одной стороне печеночного протока, то вначале он часто протекает бессимптомно, а обструктивная желтуха появляется только тогда, когда он поражает просвет противоположного печеночного протока. Если рак в среднем желчном протоке не сопровождается желчными камнями и инфекцией, то в большинстве случаев это безболезненная прогрессирующая обструктивная желтуха. Желтуха обычно быстро прогрессирует и не колеблется. При осмотре печень увеличена и твердая, желчный пузырь не увеличен. При наличии нижней части общего желчного протока может прощупываться увеличенный желчный пузырь. Если опухоль разрывается и кровоточит, может наблюдаться черный стул или положительный анализ кала на скрытую кровь, анемия и другие проявления. В целом, хотя желтуха является очевидным симптомом заболевания, его правильный диагноз часто затруднен, и его легко спутать с камнями общего желчного протока, особенно до появления желтухи. В последние годы, с развитием и совершенствованием методов диагностической визуализации, частота правильной предоперационной диагностики значительно возросла, и важно своевременно выбрать соответствующие тесты для пациентов с подозрением, чтобы можно было провести раннюю диагностику и лечение заболевания.