Наиболее распространенной причиной хронического холецистита является наличие камней, или желчных камней, в желчном пузыре. Желчный камень — это камень в желчном пузыре. По мере сокращения желчного пузыря желчные камни могут перемещаться в кистозный проток и желчный проток, препятствуя выведению желчи. Когда желчь накапливается и концентрируется в желчном пузыре, это может вызвать воспаление желчного пузыря. Острое начало холецистита называется острым холециститом; более медленное начало и большая продолжительность — хроническим холециститом. Большинство людей заболевают хроническим холециститом.
Возраст начала хронического холецистита в основном от 20 до 50 лет, причем женщин гораздо больше, чем мужчин. С повышением уровня жизни заболеваемость имеет тенденцию к увеличению из года в год.
Кто предрасположен к хроническому холециститу?
Больше всего шансов заболеть холециститом у пациентов с желчными камнями. Образование желчных камней связано с нарушением соотношения содержания веществ, называемых холестерином, и других веществ в желчном пузыре, и люди, у которых есть этот дисбаланс, склонны к образованию желчных камней. Избыток холестерина, вырабатываемого печенью, является важной причиной склонности к образованию желчных камней. Следующие люди более склонны к инфекции желчного пузыря
Люди среднего и пожилого возраста, особенно женщины среднего и пожилого возраста, которые толстеют и меньше занимаются спортом.
Люди, которые питаются слишком жирной пищей и едят слишком много жира, у таких людей повышен уровень холестерина в желчи.
Люди, которые долгое время были вегетарианцами и едят слишком много вегетарианской пищи, могут привести к нарушению соотношения холестерина в желчном пузыре и содержания других веществ в желчном пузыре, что также легко приводит к образованию камней.
Кроме того, у людей, которые часто не завтракают, потому что время голодания слишком долгое, длительное хранение желчи в желчном пузыре очень легко застаивается, но также легко получить хронический холецистит.
Малый словарь: Холестерин — это тип липида, который содержится в крови человека.
Каковы общие проявления хронического холецистита?
Боль в животе, как правило, рецидивирующая, с постоянной тупой болью в правой верхней части живота или в средней и верхней части живота, иногда сопровождающаяся неясной болью в правом плече или правой пояснице. Боль в животе часто возникает после приема особенно жирной пищи или усиливается после приема особенно жирной пищи.
Дистензия живота Часто ощущается дистензия живота.
Тошнота и рвота Может быть рефлекторная тошнота или горькая вода во рту, также сопровождается кислотным рефлюксом и седалищной диспепсией, усиливается после приема жирной пищи; редко рвота.
Важно: камни в желчном пузыре могут застрять в кистозном протоке и вызвать острый холецистит. Пациенты могут испытывать спазмы в правой верхней части живота, боль, отдающую в правое плечо, рвоту, лихорадку и пожелтение кожи. Если это происходит внезапно, не принимайте самостоятельно обезболивающие средства, а срочно обратитесь в больницу для оказания неотложной помощи. В случае хронического холецистита, который, скорее всего, протекает в виде острого приступа, также следует срочно обратиться в больницу.
Какие анализы необходимы для диагностики хронического холецистита?
Симптомы хронического холецистита похожи на симптомы некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому врач попросит пациента пройти некоторые тесты и поставит диагноз на основании их результатов, в зависимости от конкретной ситуации пациента. Тесты, которые обычно используются в качестве основы для диагностики холецистита, включают следующие
Ультразвуковое исследование: Оно позволяет обнаружить камни в желчном пузыре и выявить некоторые другие аномалии в желчном пузыре.
Холецистография: При введении контрастного вещества пациенту перорально или внутривенно, желчный пузырь хорошо виден под рентгеном, и можно наблюдать камни в желчном пузыре, а также обнаружить некоторые другие аномалии желчного пузыря.
Компьютерная томография: Оно может выявить камни в желчном пузыре более четко, чем УЗИ и холецистография.
Сопутствующие знания: Ультразвук — это звуковая волна, частота которой превышает частоту, слышимую человеком. Компьютерная томография — это компьютерное сканирование тела, высокотехнологичная технология медицинской визуализации, при которой компьютер сканирует человеческое тело слой за слоем, а затем выводит отсканированные изображения на экран. Она может четко показать структуру органов человека на нескольких уровнях, что эквивалентно поперечному срезу.
Каким пациентам с хроническим холециститом необходимо хирургическое удаление желчного пузыря?
Пациентам с хроническим холециститом, имеющим камни в желчном пузыре и повторяющиеся острые приступы, большинство из которых имеют нефункционирующий желчный пузырь, необходимо его удалить как лучший способ лечения хронического холецистита. Многие пациенты боятся операции, но, к счастью, в настоящее время желчный пузырь можно удалить с помощью небольшого разреза в верхней части живота и лапароскопии, при этом пациент не испытывает сильной боли.
Пациенты с хроническим холециститом, у которых нет камней в желчном пузыре, могут лечиться медикаментами под руководством врача.
Сопутствующие знания: изменение малоподвижного образа жизни и увеличение физических нагрузок; сохранение широкого кругозора и спокойного настроения также очень полезно для выздоровления пациентов с хроническим холециститом.
Как пациентам с хроническим холециститом соблюдать диету?
Пища должна быть легкой, употреблять растительное масло, не есть такие продукты, как яичный желток, печень и почки животных, икра и животный жир, а также жареные продукты с высоким содержанием жира, холестерина и другие продукты. Даже если вы едите немного (20-30 граммов) жира каждый день, обратите внимание на то, чтобы разделить его на три приема пищи, чтобы есть медленно.
Ешьте больше желтых и красных фруктов и овощей, богатых витамином А, таких как морковь и помидоры, потому что витамин А может уменьшить образование камней. Также можно чаще употреблять фруктовые соки, каперсы и боярышник, которые оказывают благотворное влияние на желчный пузырь и печень.
Употребление правильного количества белковой пищи может способствовать выздоровлению при холецистите, при этом более целесообразно употреблять 2-3 порции рыбы или постного мяса, яйца и тофу в день.
Пейте больше воды каждый день, чтобы помочь разбавить желчь и уменьшить застой желчи.
Избегайте алкоголя, стимулирующих продуктов и сильных приправ.
Не ешьте слишком много во время каждого приема пищи.
Ешьте овощи и фрукты, содержащие клетчатку, чтобы кишечник работал плавно, потому что запор может легко усугубить болезнь.