У пациентов с раком печени по мере постепенного ухудшения тяжести заболевания будут развиваться показатели функции печени, проявляющиеся в основном в виде снижения или нарушения функции печени. Повышение трансаминаз и снижение уровня белка, особенно альбумина, обнаруживается при проведении функциональных тестов печени, что в основном связано со значительно сниженной способностью синтезировать альбумин после нарушения функции печени. Также могут быть аномально повышены маркеры злокачественной опухоли печени, такие как альфа-фетопротеин. Нормальное значение составляет 0-20 мкг/л, но при раке печени значение альфа-фетопротеина АФП может превышать 500 мкг/л и более. По мере развития заболевания могут возникать изменения в работе печени и почек, включая аномально высокий уровень креатинина и азота мочевины, у пациентов может повышаться уровень аммиака в крови, что при определенных условиях может привести к печеночной энцефалопатии и даже коме.