Хронический гастрит делится на два типа: хронический неатрофический гастрит и хронический атрофический гастрит. Первый тип — хронический неатрофический гастрит. У большинства пациентов симптомы отсутствуют, в то время как у некоторых могут наблюдаться неспецифические симптомы несварения желудка, такие как боль в эпигастральной области, дискомфорт, растяжение эпигастральной области, раннее насыщение, отрыжка и тошнота. Второй тип гастрита — хронический атрофический гастрит. У некоторых пациентов могут быть жгучие, распирающие, тупые или душные боли в верхней части живота, в большинстве случаев эти жалобы более выражены после еды, у некоторых пациентов может быть отсутствие аппетита, тошнота, отрыжка, запор или диарея. Если хронический гастрит сопровождается эрозией слизистой оболочки желудка, могут возникать небольшие или большие кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта в виде черного стула или рвоты с кровью, что при длительном кровотечении в небольших количествах может вызвать железодефицитную анемию. У пациентов с атрофическим гастритом может развиться пернициозная анемия, часто с общей слабостью, утомляемостью, апатией и скрытой желтухой, когда симптомы со стороны пищеварительной системы обычно выражены меньше. В целом, клиническая картина хронического гастрита не обладает достаточной специфичностью, а его тяжесть не коррелирует с эндоскопической тяжестью.