В последние годы заболеваемость колоректальным раком растет из года в год, причем наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости у более молодых людей. Существует шокирующая статистика, согласно которой в зарубежной литературе пациенты с колоректальным раком в возрасте до 30 лет составляют 1% от общего числа больных колоректальным раком, в то время как по данным Китая этот показатель составляет более 10%. Существует четыре основные характеристики колоректального рака у молодых людей: Во-первых, раннее выявление встречается редко. Ректальное обследование не включено в варианты регулярного медосмотра, молодые люди не проявляют бдительности к этому заболеванию, а молодые женщины еще больше стесняются проходить обследование, а пациенты, которым диагноз поставлен уже на средней и поздней стадиях, составляют от 50% до 80% пациентов, в то время как почти все пациенты в возрасте до 20 лет после постановки диагноза находятся на средней и поздней стадиях. Во-вторых, степень злокачественности высокая. Среди молодых людей, у которых диагностирован колоректальный рак, более 60% уже имеют метастазы и распространение. В-третьих, существует множество пропущенных диагнозов. Клиническая статистика показывает, что среднее время от ощущения дискомфорта до консультации и окончательного диагноза у пациентов с колоректальным раком в возрасте до 35 лет составляет от 5 до 15 месяцев, а 70% пациентов ошибочно диагностируются как геморрой, энтерит, кишечные глисты и т.д. В-четвертых, существует множество инфильтрирующих раковых опухолей. Термин инфильтрация относится к способности раковых клеток распространяться в окружающие или более глубокие ткани. По сравнению с колоректальным раком среднего и пожилого возраста, у молодых людей раковые клетки плохо дифференцируются (незрелость) и обладают сильной инфильтративной способностью. Кровь в стуле, частая диарея, боли в животе и семейный анамнез должны насторожить 1. Кровь в стуле: будьте осторожны, если у вас кровь в стуле более недели Кровь в стуле распространена среди молодых людей с нерегулярным питанием и запорами, большинство из них ставят себе диагноз «геморрой» и стесняются идти в больницу, особенно некоторые незамужние женщины. В этом нет ничего плохого, но есть одно правило, которого следует придерживаться: если после недели приема лекарства кровотечение продолжается или если симптомы повторяются после улучшения состояния, необходимо срочно обратиться в больницу. Дифференциация колоректального рака от геморроя: Ранние симптомы колоректального рака имеют много общего с геморроем, поэтому важно дифференцировать колоректальный рак и геморрой на ранней стадии. Общим моментом между раком толстой кишки и геморроем является кровь в стуле, но между ними есть три основных различия: во-первых, количество стула у больных раком толстой кишки увеличивается или нерегулярно, в то время как у больных геморроем количество стула обычно не увеличивается; во-вторых, количество кровотечений и состояние кровотечения отличаются; при кровотечении при раке толстой кишки кровь и стул часто смешиваются и кровотечение больше, в то время как при геморрое кровотечение обычно происходит до или после стула и кровотечение меньше; в-третьих, когда рак толстой кишки развивается до определенной степени, обычно возникает боль в животе. В-третьих, рак толстой кишки обычно развивается до определенной степени и вызывает боль в животе, тогда как геморрой — нет. Конечно, лучше всего обратиться в больницу и проконсультироваться с врачом сразу же после обнаружения проблемы. Первое, что вам нужно сделать, это заглянуть на сайт. Пациент халатно относится к проверке или думает, что колоректальный рак — это удел пожилых людей, и ослабляет бдительность, но на самом деле часто существует скрытая опасность. Пациента с длительной историей диареи друзья и родственники уговорили прийти в больницу для проведения колоноскопии, и проблема была обнаружена в сигмовидной кишке, которая после операции была диагностирована как рак толстой кишки на ранней стадии. Поскольку болезнь была обнаружена на ранней стадии, лечение оказалось очень эффективным. Если бы он обратился через шесть месяцев, болезнь могла бы быть в запущенной стадии. Поэтому для пациентов с хронической диареей и запорами, если эффект от медикаментозного лечения плохой, необходимо провести дальнейшее обследование, чтобы исключить возможность рака кишечника. Скрытая боль в животе распространена среди молодых людей и легко игнорируется пациентами, так как в большинстве случаев она проходит сама по себе. Только когда боли в животе очень серьезные, они приходят в больницу на консультацию, а если они страдают от рака кишечника, то состояние уже затягивается, так как у них кишечная непроходимость. Поэтому пациентам с длительными болями в животе рекомендуется проводить колоноскопию, а симптоматическое лечение назначать только после исключения оккупирующих поражений. 4. семейный анамнез: наследственность, побуждение к раннему скринингу Если у родителей или ближайших родственников (например, дедушки, бабушки, дяди, тети и т.д.) в анамнезе есть рак толстой кишки или полипы толстой кишки, очень важно обратить на них внимание и пройти скрининг осознанно. При обнаружении таких отклонений, как кровоточащий стул, диарея и деформированный стул, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования, чтобы выявить и вылечить проблемы на ранней стадии. На самом деле, ранняя профилактика и лечение колоректального рака у молодых людей вполне возможны при условии бдительности и раннего консультирования. При таких распространенных симптомах, как кровоточивость стула, изменение характера стула (запор или диарея) и боль в животе, молодые люди должны не терять надежды и вовремя обратиться в больницу для выяснения проблемы. В прошлом люди боялись колоноскопии, считая, что это будет неприятно, но с развитием безболезненной эндоскопии люди стали относиться к колоноскопии гораздо лучше. В то же время практикующие врачи должны быть более бдительными и не использовать возраст как абсолютный критерий для оценки того или иного заболевания, а обращать внимание на жалобы пациента и все необходимые анализы. Пока у нас есть такая струна в сердце, мы определенно сможем добиться ранней диагностики и лечения, а также улучшить качество выживания молодых пациентов с колоректальным раком.