Правда ли, что пациентам с колоректальным раком можно сохранить анус

  За последние 30 лет заболеваемость колоректальным раком в Китае росла из года в год. Среди колоректальных раков рак прямой кишки составляет около 85%. У некоторых больных раком прямой кишки анус необходимо удалять вместе с раком прямой кишки при ее удалении. После удаления ануса стул перенаправляется и проходит через брюшную стому. Эта процедура называется: комбинированная брюшно-промежностная резекция рака прямой кишки, также известная как процедура Майла. Недостатки этой процедуры очевидны, так как абдоминальная колостомия причиняет большие неудобства в жизни пациента, а также приносит ему огромную психологическую нагрузку. Пациенты часто не хотят покидать свои дома и участвовать в общественной деятельности.  В последние годы, с развитием науки и техники, особенно нового понимания биологических особенностей рака прямой кишки, низкий рак прямой кишки анальная операция сохранения, не только имеет теоретическую основу, но и практическая операция является выполнимой. Анально-сохраняющие операции при низком раке прямой кишки начали проводиться в некоторых крупных медицинских центрах. Некоторые пациенты с колоректальным раком избегают анальной резекции.  Основные исследования рака прямой кишки: Распространение лимфатических узлов при раке прямой кишки происходит в основном вверх, особенно над брюшинным рефлексом, где рак редко распространяется латеральнее и ниже. Прямая кишка была разрезана на 2 см ниже поражения, и на краю разреза не было обнаружено раковой инфильтрации. Это теоретическая основа для анус-сохраняющей хирургии при низкодифференцированном раке прямой кишки. Поэтому разумным и безопасным является рассечение прямой кишки на 2 см ниже опухоли.  Наложение муфты для анастомоза: При раке прямой кишки, расположенном в пределах 5 см от нижнего конца опухоли по анальному краю, очень трудно и небезопасно использовать ручное наложение швов. Использование муфты анастомоза позволяет отсечь прямую кишку в более глубокой части тазовой полости и анастомозировать кишечник для завершения анус-сохраняющей операции при низкодифференцированном раке прямой кишки.  Уровень хирурга повысился: опытный анальный хирург может полностью освободить прямую кишку в полости таза вплоть до мышц тазового дна с помощью электроножа, ультразвукового ножа и других хирургических инструментов. Они также могут вытянуть прямую кишку из ануса, отрезать ее между внутренним и наружным сфинктерами прямой кишки, а затем анастомозировать толстую кишку с анальным каналом для достижения экстремального анального сохранения.  В заключение следует отметить, что благодаря пониманию биологического поведения рака прямой кишки, совершенствованию хирургических навыков и улучшению хирургических инструментов, в клинической практике используется все больше анально-сохраняющих операций, и некоторые пациенты избегают удаления ануса, что улучшает качество жизни пациентов и приносит хорошие новости для большинства больных раком прямой кишки.