Во всем мире рак печени занимает шестое место по заболеваемости среди злокачественных опухолей, но третье место по смертности. На долю Китая приходится 53% всех случаев заболеваемости и смертности в мире, то есть количество больных раком печени в Китае составляет более половины всех случаев заболеваемости и смертности в мире, по данным Центра исследования рака Всемирной организации здравоохранения. В Китае рак печени занимает третье место по уровню заболеваемости среди злокачественных опухолей после рака легких и рака желудка, но второе место по количеству смертей после рака легких. В 2008 году Министерство здравоохранения организовало третье национальное ретроспективное исследование причин смерти, которое показало, что уровень смертности от рака печени растет, причем рак печени занимает второе место после рака легких в городских районах, но выше, чем рак легких в сельских районах, занимая первое место. С точки зрения возраста, рак печени является причиной смерти номер один в возрастной группе 45-64 года для мужчин и 45-64 года для женщин, все они относятся к молодому и среднему возрасту. В Китае более 80% случаев рака печени выявляется на поздней стадии, а в Японии 80% — на ранней. Пятилетняя выживаемость после лечения рака печени на ранней стадии может достигать 50%. Если лечение проводится в нашей больнице, то его стоимость составляет около $50 000 (если подходит радиочастотная терапия, то она может даже не стоить $50 000, а обойтись в $20 000), но если это рак печени на поздней стадии, то пятилетняя выживаемость составляет всего 5%, а стоимость его лечения обычно не менее $200 000, что приводит к плохим результатам и высоким расходам. Почему в Японии удается выявлять так много случаев рака печени на ранних стадиях? Во-первых, государство несет ответственность за расходы на медицинские осмотры для всех групп риска. Кроме того, народ очень заботится о здоровье и соблюдает правила прохождения медицинских осмотров. Мы все призываем к тому, чтобы носителей гепатита В регулярно пересматривали, но мало кто слушает, и люди не соблюдают правила. В Японии, например, государство говорит, что если у вас основной или малый гепатит В, вы должны проходить медицинское обследование раз в полгода или раз в год, и когда приходит ваша очередь, вы можете пройти медицинское обследование в этот день без отрыва от работы, так что гарантируется, что все люди пройдут медицинское обследование. Но в Китае хорошо, что 20% людей с гепатитом В выполняют предписания врача о регулярном прохождении обследования. Поэтому мы также должны сделать обязательным для людей с историей гепатита (предыдущая инфекция гепатита В, инфекция гепатита С) или цирроза печени проходить обследование печени (включая УЗИ печени и анализ крови на альфа-фетопротеин AFP) каждые шесть месяцев, потому что люди с инфекцией HBV в 200 раз чаще заболевают раком печени в возрасте старше 40 лет, чем обычные люди.