Установка баллонно-дилатационного стента при стенозе нижней полой вены в лечении синдрома Бюргера

Баллонно-дилатационное стентирование при стенозе нижней полой веныСиндром Будда-Киари (СБК) — это постпеченочная портальная гипертензия, обусловленная обструктивным поражением печеночной вены и/или нижней полой вены выше ее просвета, часто сопровождающаяся синдромом нижней полой вены и известная также как синдром «печеночная вена-вентрикулярная вена». Поскольку синдром Бу-Га обусловлен в основном высокой степенью сужения или окклюзии нижней полой и печеночной вен в печеночном сегменте пациента, он может привести к печеночному стазу, циррозу, асциту и нарушению венозного возврата в нижних конечностях, отекам нижних конечностей и язвам на коже. Симптомы и признаки заболевания схожи с симптомами и признаками цирроза печени, что делает его весьма подверженным ошибочной диагностике. Основным отличием синдрома Бюргера от цирроза является сужение или закупорка путей печеночного оттока в первом случае и поражение печени во втором. Первый вариант чаще всего не имеет специального медицинского анамнеза, в то время как второй распространен в Китае при заболевании гепатитом, циррозом, токсическим циррозом, затем фиброзом печени при шистосомозе, также с каждым годом растет алкогольный цирроз. Отделение сосудистой хирургии городской больницы Чифэн Данг Юнкан Недавно в отделение сосудистой хирургии нашей больницы поступил типичный пациент с синдромом Буга, мужчина, 29 лет, диагноз синдром Буга был поставлен в 2008 г., в 301-й больнице ему была проведена баллонная дилатация нижней полой вены. 29 января 2011 г. пациент поступил в нашу больницу для лечения разрыва правой икроножной вены и кровотечения, при повторной КТ был выявлен выраженный стеноз нижней полой вены. Пациенту было выполнено стентирование нижней полой вены с баллонной дилатацией. Интраоперационная визуализация показала, что нижняя полая вена была проходима, а положение стента было хорошим. После операции пациент хорошо восстановился и был выписан из больницы. Мембранозная обструкция нижней полой вены является распространенным типом обструкции у пациентов с синдромом Бюргера в Китае. По последним статистическим данным больницы при медицинском колледже Сюйчжоу, частота встречаемости этого типа обструкции составляет 46%, при этом мембрана располагается в нижней полой вене выше отверстия печеночной вены. В отечественной и зарубежной литературе мембранозная обструкция нижней полой вены рассматривается как наилучшее показание к интервенционному лечению. Поскольку число пациентов с синдромом Бу-Га в Китае является самым высоким в мире, в последние годы многие медицинские подразделения Китая провели технические исследования интервенционного метода лечения синдрома Бу-Га, благодаря чему процент успешных результатов интервенционного лечения синдрома Бу-Га достиг 95%, а его технический уровень достиг международного уровня. При участии отделения сосудистой хирургии больницы Чифэн Данг Юнканга