Анкилозирующий спондилит (АС) — это хроническое заболевание, при котором основным поражением является позвоночник. Он в основном поражает крестцово-подвздошные суставы, вызывая анкилоз и фиброз позвоночника, что приводит к нарушению сгибания и движения, и может иметь различную степень поражения нескольких органов, включая глаза, легкие, сердечно-сосудистую систему и почки. Распространенность заболевания в Китае составляет 0,3%, и оно чаще встречается у мужчин-подростков в возрасте 10-30 лет. Общие симптомы включают боль в пояснице, которая часто бывает неясной. По мере развития поражения симптомы постепенно ухудшаются и могут включать боль в груди, ограничение расширения грудной клетки, невозможность опустить голову, откинуть ее назад и затруднение поворота шеи из стороны в сторону. В тяжелых случаях пациент с трудом переворачивается. Отличительной особенностью боли при этом заболевании является то, что она мучительна в состоянии покоя и облегчается при активности. Боль также усиливается ночью. Некоторые пациенты, проснувшись от боли после ночного сна, встают с постели, проходят несколько шагов и несколько раз подвигаются, и боль может быть снята, прежде чем они снова смогут заснуть. Крестцово-подвздошный сустав является самым ранним очагом заболевания, поэтому при подозрении на анкилозирующий спондилит врачи проводят ортопантомографию таза, фронтальную и боковую рентгенографию поясничного отдела позвоночника и, при необходимости, визуализирующие исследования, такие как КТ и МРТ, для уточнения диагноза. Для молодых мужчин тазобедренный сустав (промежность) является ключевой зоной защиты. Повреждение этого сустава чрезвычайно инвалидизирует пациента и может серьезно повлиять на качество его жизни. Эффективного лекарства от анкилозирующего спондилита не существует, но у большинства пациентов состояние можно лучше контролировать. Своевременный доступ к медицинской помощи, ранняя диагностика и правильное ведение пациента могут оказать значительное влияние на исход заболевания. В последние годы прогноз при этом заболевании значительно улучшился. Обучение пациентов играет жизненно важную роль в излечении заболевания. Регулярное применение адекватных доз нестероидных противовоспалительных препаратов во время активной фазы заболевания обеспечивает лучшее облегчение. Салицикловир является препаратом выбора для лечения АС, но дозировка должна быть индивидуальной. Недавно появились некоторые биологические препараты (например, Ixepro, Classic), используемые для лечения AS с лучшими результатами, но они дороги. В дополнение к медикаментам, функциональные упражнения очень важны при этом заболевании и будут описаны в следующий раз.