Гепатоцеллюлярная карцинома, также известная как первичный рак печени, включает гепатоцеллюлярную карциному, холангиоцеллюлярную карциному и умеренную карциному, из которых 80-90% в Китае приходится на гепатоцеллюлярную карциному, и обычно мы говорим о гепатоцеллюлярном раке печени. Малая гепатоцеллюлярная карцинома относится к тем, у кого диаметр одного ракового узла или сумма двух соседних раковых узлов меньше или равна 3 см, 80% из них не имеют клинических симптомов, также известна как «субклиническая гепатоцеллюлярная карцинома». Те, у кого раковые узелки больше 10 см в диаметре, называются гигантской гепатоцеллюлярной карциномой. Эпидемиология】Гепатоцеллюлярная карцинома является распространенной злокачественной опухолью в Китае и провинции Гуандун. Заболевание чаще всего встречается в возрасте 40-49 лет, а соотношение мужчин и женщин составляет 2-5:1. Этиология】 Заболевание в основном связано с гепатитом В, циррозом печени, заражением афлатоксинами, заражением питьевой воды (токсины водорослей), заражением Schistosoma chinensis и некоторыми химическими веществами (нитрозамины) и т.д. Симптомы] На ранней стадии нет характерных симптомов. В большинстве случаев на средней и поздней стадиях при самостоятельном обращении к врачу часто наблюдаются такие симптомы, как боль в области печени, потеря аппетита, слабость, истощение и увеличение размеров печени. В последние годы при необъяснимой диарее и потере веса следует насторожиться и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить наличие рака печени. Диагноз】 Альфа-фетопротеин (АФП) может использоваться для скрининга и качественной диагностики, а также может быть обнаружен с помощью УЗИ, КТ, МР (магнитный резонанс), изотопного исследования и т.д. Лечение】 1. Хирургическое лечение подходит для ранней стадии рака печени. 2.Интервенционная терапия включает эмболизацию печеночной артерии, чрескожную печеночную внутриопухолевую инъекционную терапию и так далее. Она подходит для всех видов гепатоцеллюлярной карциномы средней и поздней стадии. 3.Другие варианты включают замораживание, микроволновую, тепловую терапию, радиочастотную, фотонный нож, биологическую терапию, лечение китайской медициной и т.д. Профилактика】 Профилактика и лечение гепатита и цирроза, например, вакцинация против гепатита; уделять внимание гигиене питьевой воды и защите источника воды; правильно хранить продукты питания и предотвращать отравления и детоксикацию. Как выявить заболевание на ранней стадии? Цель регулярного медицинского осмотра и активного участия в скрининге — раннее выявление небольшого рака печени или субклинического рака печени. Лучше всего проходить регулярные медицинские осмотры 1-2 раза в год, а для тех пациентов, которые являются носителями вируса гепатита В, или имеют в анамнезе гепатит, или имеют семейный анамнез рака печени и других пациентов высокого риска, они должны проходить регулярные медицинские осмотры. Физическое обследование должно включать, по крайней мере, определение функции печени, маркеров вируса гепатита, альфа-фетопротеина (АФП), УЗИ, а также КТ и МРТ, если они доступны. Что такое интервенционная терапия? Интервенционная терапия — это диагностические и терапевтические процедуры, такие как чрескожное или транскатетерное введение пункционной иглы или введение направляющей проволоки или катетера для аспирации и инъекции, дренажа, фистулы или формирования, перфузии или эмболизации просвета или кровеносного сосуда под контролем рентгена, УЗИ, КТ и др. Минимально инвазивные методы диагностики и лечения, такие как аспирация и инъекция, дренаж, фистула, или ангиопластика, перфузия, эмболизация и т.д. Уже несколько лет назад Министерство здравоохранения Китая включило интервенционную медицину в список третьих основных медицинских дисциплин после хирургии и внутренних болезней. Интервенционная терапия широко используется благодаря широким показаниям, быстрому эффекту, незначительным побочным эффектам и быстрому восстановлению.