Уретероскопическая литотрипсия Жесткий уретероскоп вводится через уретру, мочевой пузырь и мочеточник, чтобы достичь камня, а затем через уретероскоп помещается инструмент для литотрипсии, чтобы раздробить камень. Этот метод требует проделывания небольшого отверстия в поясничной области пациента (при открытой операции в поясничной области делается разрез длиной около 15-20 см), затем в почку вводится нефроскоп и камень удаляется или вымывается с помощью литотриптера. Эта хирургическая техника была успешно использована в нашем отделении для облегчения состояния большого числа пациентов с камнями в почках и мочеточниках.
Он высокоэффективен, но иногда трудно достать камни с большим углом наклона и существует риск кровотечения из-за необходимости проникновения в паренхиму почки. Уретероскопическая литотрипсия Уретероскоп может быть изогнут по желанию и в сочетании с гольмиевой лазерной литотрипсией в лоханке и почке является новейшим хирургическим методом в стране и за рубежом. Однако эффективность литотрипсии относительно низкая, а при наличии крупных камней время литотрипсии длительное, что увеличивает риск. 4. перкутанная нефролитоскопия в сочетании с мягкой уретероскопической литотрипсией. Сочетание преимуществ двух вышеуказанных устройств в значительной степени сокращает время операции, снижает риск хирургического вмешательства и уменьшает процент остаточных камней. Этот метод рекомендуется, если камни в почках большие. 5. Лапароскопическая литотомия. Чтобы ввести и удалить камень с минимальными повреждениями, делается 3-4 небольших разреза, как показано ниже справа. 6. Открытая хирургия Традиционный хирургический метод включает в себя разрез длиной около 15-20 см в нижней части спины (как показано выше слева), который является очень инвазивным, медленно восстанавливается после операции, и пациенты часто теряют часть своей рабочей силы после операции, и в настоящее время используется редко.