Поскольку большеберцовая распорка искусственного колена изготовлена из полиэтилена, износостойкость еще не идеальна. По этой причине возраст для замены искусственного коленного сустава обычно устанавливается в 55 лет и старше. Это происходит потому, что пациент не так подвижен, как более молодые люди, и сустав не так изношен. В это время можно провести операцию, чтобы удовлетворить потребности повседневной жизни без хлопот, связанных с частой заменой сустава. Однако возраст не является абсолютным. Если боль в колене значительная и консервативное лечение неэффективно, возраст может быть смягчен, но сустав должен быть заменен на сустав лучшей конструкции и из более износостойкого материала. Существует ли верхний возрастной предел? Теоретически, нет. Любой человек, имеющий медицинские показания и способный перенести операцию, может пройти процедуру замены. Однако чем вы старше, тем выше риск операции и тем меньше времени у вас будет на то, чтобы наслаждаться суставом после замены. Поэтому в нашу эпоху, когда особое внимание уделяется качеству жизни, если возникает необходимость замены коленного сустава, рекомендуется ранняя операция. Какие факторы влияют на исход эндопротезирования коленного сустава? Часто задаваемый пациентами вопрос: почему некоторые люди после операции ходят так быстро, как только могут, а другие до сих пор ходят с костылями? Как суставной хирург, я знаю, что хирургическая техника важна для хорошего эндопротезирования коленного сустава, но также важно иметь хорошо разработанный и строгий план реабилитации и полное сотрудничество пациента. Результат операции — «6 частей работы, 4 части практики». Если сустав хорошо сконструирован, но не расположен на нормальной силовой линии колена, износ протеза неизбежно увеличивается, сокращая срок службы протеза и предрасполагая к таким состояниям, как передняя боль в колене и вывих надколенника. Кроме того, операция по замене искусственного коленного сустава требует стерильной среды в операционной, т.е. операционной класса 100 с ламинарным потоком (<100 колоний на кубический метр). В противном случае, в случае инфекции, заменяющий сустав должен быть удален. Поэтому для проведения операции необходимо обратиться в крупную больницу. Операция совершенна, и если пациент не в состоянии сотрудничать с хирургом в реабилитационных упражнениях, ограниченный диапазон движения замененного коленного сустава будет недостаточным. Реабилитационные упражнения - это тяжелая работа, которую невозможно выполнить без боли. Конечно, для уменьшения боли существуют анальгетики. Наконец, важны и психологические факторы пациента. Очень важно предоперационное общение между врачом, пациентом и семьей. Пациент должен сам принять решение об операции. Пациенты должны отнестись к операции нормально и не возлагать на нее слишком больших надежд. Чем выше ожидания, тем больше разочарование, когда послеоперационный восстановительный период проходит тяжело. Облегчение боли и улучшение функции колена являются основными целями операции.