Плантарный фасциит — это болезненное хроническое асептическое воспаление нижней части стопы, при этом боль чаще всего локализуется на пятке стопы. В медицине он также известен как плантарный фасциит и является относительно распространенным заболеванием, вызывающим боль в стопе. Это заболевание широко известно как «боль в пятке». Чем это вызвано? При длительном ношении высоких каблуков на подошве стопы образуется слой сухожильноподобной ткани, которая в медицине называется плантарной фасцией. Если вы носите высокие каблуки, в том числе сапоги, ваша пятка долгое время находится в приподнятом положении, что может привести к контрактуре подошвенной фасции, которая со временем может вызвать хроническое воспаление, а когда вы двигаетесь, это может потянуть за сжатую фасцию и вызвать боль. Эта болезненная тянущая боль часто возникает, особенно утром, когда человек просыпается и ходит по земле босыми ногами. Плантарный фасциит также может возникнуть при увеличении веса или чрезмерной нагрузке. В норме под пяточной костью и плантарной фасцией находится слой жировой ткани, называемый жировой подушкой, который защищает пяточную кость и фасцию. Увеличение веса или чрезмерная нагрузка, особенно при ходьбе или длительном стоянии в обуви с неглубоким и неустойчивым каблуком, может увеличить давление на этот слой и со временем повредить его, вызывая воспаление подошвенной фасции. Люди, которые чаще ходят и поднимаются по лестнице, те, кто долго стоит, и те, кто любит бегать для физических упражнений, также склонны к плантарному фасцииту. Она часто возникает при изменении типа и количества физических упражнений, например, при увеличении дистанции и частоты бега. Плантарный фасциит также может возникнуть, если вы регулярно бегаете по неровной поверхности. Она также может возникнуть, если ваша спортивная обувь сильно изношена, особенно на пятке, и не обеспечивает должной защиты пятки. Люди с деформациями стопы или проблемами со стопой подвержены большему риску развития плантарного фасциита, чем население в целом. Люди с врожденными аномалиями свода стопы, такими как плоскостопие или низкий свод стопы, имеют провалившийся свод и более склонны к развитию плантарного фасциита, чем люди с нормальным сводом стопы, из-за давления на плантарную фасцию. Каковы симптомы плантарного фасциита? Основными симптомами плантарного фасциита являются: боль в нижней части пятки при ходьбе и отчетливая точка давления в нижней части стопы. В тяжелых случаях боль может ощущаться даже в положении стоя или даже в состоянии покоя. Типичная боль часто возникает рано утром при ходьбе по земле после первого пробуждения. Боль иногда бывает более интенсивной, в основном потому, что плантарная фасция укорачивается и расслабляется, когда вы естественным образом расслабляете ноги во время сна, а ходьба сразу после пробуждения вызывает значительное растяжение плантарной фасции, вызывая боль. Когда вы спите, вы обычно не чувствуете дискомфорта в нижней части ног. Когда вы проснетесь, боль обычно улучшается, если сделать еще несколько шагов и немного подвигаться. Однако иногда, когда вы садитесь и не двигаетесь, отдыхаете некоторое время, а затем снова ходите, он может развиться снова. На подошве стопы, около пятки, обычно можно нажать на отчетливое болезненное место. Иногда боль при надавливании более интенсивная и постоянная. Как диагностируется плантарный фасциит? Для окончательной диагностики плантарного фасциита мы рекомендуем посетить нашу клинику. Я определю это на основании того, есть ли у вас болезненность на подошве стопы; месторасположение болезненности; и есть ли тянущая боль при разгибании пораженной стопы. При необходимости будет проведен рентген пятки, чтобы исключить наличие пяточной шпоры, а МРТ поможет выявить наличие отека мягких тканей, например, фасции. Что делать, если у меня плантарный фасциит? 1. Обеспечьте больной ноге достаточный отдых. При тяжелых эпизодах вам придется свести к минимуму активность ног, включая ходьбу и подъем по лестнице. 2. врач может посоветовать вам принимать пероральные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен. Эти препараты могут помочь уменьшить боль и воспаление, и для пациентов старше 65 лет эти нестероидные противовоспалительные препараты обычно принимаются не более 7 дней без консультации врача. Поможет отдых и расслабление нижней части стопы на пакете со льдом в течение нескольких минут несколько раз в день. 3. увеличить мягкость подушечек стоп. Вы можете попробовать носить спортивную обувь во время работы. В то же время вы можете использовать набойки для защиты пятки. Пяточные подушечки нужно использовать с вниманием: надевайте одновременно на обе ноги, чтобы усилие равномерно распределялось между левой и правой. Очень полезен для взрослых с избыточным весом и пожилых людей. 4. для пациентов с аномалиями стопы, они склонны к заболеваниям и особенно подвержены рецидивам после лечения. Рекомендуется одновременно с активной реабилитацией увеличить использование ортопедических стелек или ортопедической обуви для защиты свода стопы и предотвращения рецидивов. Хорошая подошвенная поддержка обычно должна быть индивидуальной в соответствии с анализом подошвенного напряжения. Такие ортопедические стельки особенно полезны для пациентов с плоскостопием или низким сводом стопы. 5. для пациентов со значительной утренней болью рекомендуется использовать опору для дорсифлексии лодыжки, чтобы иммобилизовать пораженную стопу во время сна. Это позволяет слегка растянуть икроножные мышцы и плантарную фасцию, чтобы предотвратить чрезмерное расслабление плантарной фасции, которое может вызвать контрактуру плантарной фасции, для уменьшения симптомов боли по утрам. 6. если боль не снимается описанными выше методами, рекомендуется обратиться в больницу для прохождения профессиональной физиотерапии. Индивидуально подобранная физиотерапия поможет вам полностью растянуть плантарную фасцию, укрепить икроножные мышцы и стабилизировать голеностопный сустав и пятку. 7. популярным методом лечения является также использование клейких поддерживающих лент или внутримышечных пластырей для иммобилизации и защиты подошвы стопы и снятия напряжения в мышцах и фасциях стопы и икры. Вы можете проконсультироваться со спортивным специалистом по поводу метода наложения пластыря. 8.Лично я не рекомендую местное введение гормонов, местное лечение уплотнений. Влияние местного уплотнения на боль более значительно, но оно не может решить проблему в корне и склонно к рецидивам. Если вам не нужно заниматься спортом или участвовать в соревнованиях, вы можете рассмотреть вариант временного использования.