Миофасциит, также известный как «травма мышц поясницы», «фиброзит поясницы», «фасциальный болевой синдром поясницы» и т.д., относится к асептической воспалительной реакции мышц и фасций. Острый приступ миофасциита может быть спровоцирован при воздействии на организм внешних факторов, таких как ветер и холод, усталость, травма или неправильное положение во время сна. Симптомы хронической мышечной боли, нежности и слабости могут быть рецидивирующими или периодическими из-за отсутствия тщательного лечения во время острой фазы или из-за повторяющихся нагрузок, ветра и холодных раздражителей. Патофизиология Мышцы и связки являются силовой основой для различных видов деятельности в организме, а их конечными устройствами являются кости, к которым крепятся мышцы, и они являются узлами передачи энергии, приводящими в движение кости и суставы, а также это места концентрации и пересечения напряжений, поэтому они чрезвычайно уязвимы для травм. Повторные травмы местных мышц могут оставить рубцы или спайки после заживления травмы, а рубцовая ткань может уменьшить количество или диаметр местных кровеносных сосудов, что приводит к снижению способности регулировать местную микроциркуляцию и кровоток, что легко может привести к недостатку кровоснабжения мышц и потере анаэробной работоспособности. Локализованная ишемия мышц вызывает боль из-за раздражения периферических нервов, и пациент не может переносить длительную физическую активность или даже сидячую работу. Например, длительная неправильная осанка или психологическая депрессия могут вызвать физиологические контрактуры на уровне местной мускулатуры, длительные и повторяющиеся мышечные спазмы могут вызвать ишемию мышц, асептическую экссудацию, образование рубцов, постуральную травму из-за сильного напряжения и усталости местной миофасции при постоянной постуральной нагрузке, а также микроразрывы мышц из-за повторяющихся нагрузок, при этом вокруг зоны микрососудистой реакции миофасции появляются вещества, вызывающие боль. При ревматоидном миозите, анкилозирующем спондилите или вирусном миозите отек мышц вызывает сдавление периферических нервов, которые могут образовывать ноцицептивные точки или болезненные миофасциальные узлы в течение длительного периода времени, претерпевая сложный взаимосвязанный процесс местного раздражения, воспаления, заживления, гиперплазии или рубцевания, с локализацией болезненных тканей и кальцификацией отложений воспалительного экссудата и развитием миоклонуса. Гипоксия или недостаток энергетического метаболизма, возможно, вторичный по отношению к снижению местного кровотока, является важным механизмом боли при СЭВ и может вызвать мышечную дисфункцию и разрушение тканей, поэтому любые средства улучшения микроциркуляции в мышцах и нервах, даже местный массаж или ходьба, могут принести некоторое облегчение от болезненных симптомов СЭВ.