Манжета ротатора состоит из сухожилий надлопаточной, надлопаточной, малоберцовой и подлопаточной мышц, которые крепятся к верхнему бугорку плечевой кости в виде манжеты, при этом сухожильные части переплетаются в месте окончания, образуя структуру, напоминающую сухожильный колпачок. Травмы вращательной манжеты часто встречаются у молодых и пожилых людей и вызваны травматическим повреждением или дегенерацией сухожилия вращательной манжеты на основе анатомических аномалий. В зависимости от причины травмы ротаторной манжеты их подразделяют на травматические и вторичные дегенеративные повреждения ротаторной манжеты. Пациенты с травматическими повреждениями ротаторной манжеты часто имеют четкую историю травмы плеча, например, скованность рук во время падения, поднятие тяжелых предметов, растяжения и другие причины острого насилия, приводящие к разрывам ротаторной манжеты. Вторичные дегенеративные повреждения вращательной манжеты, часто встречающиеся у пожилых людей старше 60 лет, чаще всего связаны с основным фактором субакромиального импинджмента. В зависимости от степени повреждения существует два вида травмы — частичная и полная. Основными клиническими проявлениями травм вращательной манжеты являются: (i) боль в шее и плече; (ii) слабость плеча; и (iii) ограничение активного диапазона движения плечевого сустава. Наиболее типичной является ночная боль в шее и плече и «надголовная» активность (когда пораженная конечность поднята выше макушки головы, так называемая «надголовная» активность), иногда сопровождающаяся иррадиирующей болью в шею и верхние конечности, боль усиливается в положении лежа на пораженной стороне, серьезно нарушая сон. Пациент испытывает сильную боль. Слабость плеча может проявляться как слабость в абдукции, слабость в супинации или слабость в заднем разгибании; активные движения плечевого сустава ограничены из-за боли и слабости, но пассивный диапазон движений обычно существенно не ограничен. Диагностика повреждения вращательной манжеты основывается на данных анамнеза, формального физикального осмотра, рентгенографии, УЗИ или МРТ и артрографии; артроскопия является наиболее надежным методом подтверждения диагноза, является инвазивным методом и обычно используется, когда требуется одновременное хирургическое лечение, а диагностика и лечение проводятся одновременно.