1.Краткое введение в врожденные черепно-лицевые аномалии: врожденные черепно-лицевые аномалии — это наследственные деформации черепа, орбиты, скуловой кости, верхней и нижней челюстей и деформации мягких тканей, часто сопровождающиеся функциональными нарушениями пяти органов чувств. Существует множество различных типов врожденных черепно-лицевых аномалий, включая краниосиностоз, черепно-лицевую расщелину, орбитальное расстояние, черепно-лицевое укорочение и синдром черепно-лицевой аномалии, которые могут привести к умственной отсталости и нарушениям зрения. Лечение специфическое и комплексное. Рентген черепа, КТ и МРТ полезны для раннего выявления повреждений, ранней диагностики, своевременного лечения и коррекции деформаций, не только для исправления деформаций и восстановления нормального внешнего вида, но, что более важно, для устранения патологического сдавливания и препятствия мозга и пяти органов чувств черепно-лицевыми костями, чтобы центральная нервная система и сенсорная система пяти органов чувств могли нормально расти и развиваться. Это также освобождает семью ребенка от огромного психологического давления и финансового бремени. 2.Кто склонен к врожденным черепно-лицевым аномалиям? Почему? Какова заболеваемость? Частота черепно-лицевых аномалий варьируется среди различных этнических групп, как и типы черепно-лицевых аномалий. По данным современной литературы, частота черепно-лицевых аномалий относительно высока у европеоидов, а частота аномалий дельтовидной головки относительно высока в Северной Африке и Алжире. Частота черепно-лицевых аномалий не одинакова в китайских и европейских странах. Однако в стране с населением 1,3 миллиарда человек количество врожденных черепно-лицевых аномалий среди населения не является редкостью. Недавние исследования показали, что частота врожденных черепно-лицевых расщелин и расщелин губы и неба растет во всем мире, и причины этого тесно связаны с быстрым развитием индустриализации, особенно ядерной и химической промышленности, и воздействием экологического ущерба и загрязнения окружающей среды на человеческую популяцию. Статистические данные о частоте черепно-лицевых аномалий были представлены только зарубежными авторами. 370 случаев различных типов черепно-лицевых аномалий были обнаружены в 1976 году в 1809574 родах, зарегистрированных в Детской больнице в Торонто, Канада, с частотой встречаемости 1:2450. Центр черепно-лицевых аномалий Южной Австралии (1961-1975 гг.) обнаружил 79 случаев черепно-лицевых аномалий из 17 000 рождений, что соответствует частоте 1:4000. Заболеваемость врожденными черепно-лицевыми аномалиями в Китае пока неизвестна, но согласно ежегодному статистическому бюллетеню Национального бюро статистики и Национальной комиссии по планированию семьи, заболеваемость врожденными черепно-лицевыми аномалиями в Европе и США оценивается как 1:4 000 в год с 2006 по 2009 год. -По данным ежегодного статистического бюллетеня Национального бюро статистики и Национальной комиссии по планированию семьи, частота врожденных черепно-лицевых аномалий в Китае оценивается как 1 на 4 000 в странах Европы и Америки. Таким образом, в Китае насчитываются десятки тысяч пациентов с этими врожденными черепно-лицевыми аномалиями. (1) Виды врожденных черепно-лицевых аномалий: черепно-лицевая расщелина, расширение орбитальных промежутков, преждевременное закрытие черепного шва (краниосиностоз), черепно-лицевая асимметрия, менингоцеле, черепно-лицевая гемангиома, лимфаденома, нейрофиброма, аномальное разрастание черепно-лицевых волокон, врожденная микрофтальмия, птоз, синдром черепно-лицевой аномалии. (2) Причины врожденных черепно-лицевых аномалий: генетические факторы: один или оба родителя имеют аномалии; кровосмесительный брак; хромосомные или генетические мутации. Экологические факторы: промышленные отходы, пестициды, пищевые добавки и консерванты содержат тератогенные химические вещества. Химические вещества: препараты химиотерапии, некоторые антибиотики, психиатрические препараты, гормоны и т.д. Радиация: воздействие радиации во время беременности или воздействие радиоактивных веществ. Физические факторы: механическое напряжение, температура. Биологические факторы: инфицирование вирусами краснухи, цитомегалии, простого герпеса и паротита, токсоплазмоза, спирохетами сифилиса во время беременности. Метаболические и эндокринные нарушения: матери с сахарным диабетом склонны к порокам развития детей. Другие тератогенные причины: алкоголизм, курение, недостаток кислорода, сильное недоедание и т.д. — все они оказывают тератогенное воздействие. Профилактика врожденных черепно-лицевых аномалий Профилактика врожденных черепно-лицевых аномалий должна начинаться с их причин. Прежде всего, мы должны придерживаться национальной политики планирования семьи и евгеники, решительно выступать против инбредных браков, строго проводить добрачное обследование, четко следить за тем, чтобы обе стороны брака были здоровы, не имели врожденных пороков генетической истории, пары детородного возраста, уделять внимание поддержанию хорошего здоровья, не курить и не пить. В течение первого-третьего триместра беременности, который является критическим периодом для формирования тела и органов эмбриона, воздействие тератогенных факторов может привести к возникновению различных врожденных пороков развития. К таким тератогенным факторам относятся: биологические, радиационные, физические, химические и пищевые факторы. Поэтому на ранних стадиях беременности важно избегать воздействия радиации и предохраняться от различных инфекционных заболеваний, включая сифилис, токсоплазмоз и особенно грипп, краснуху и паротит, вызываемые вирусами краснухи, гигантоклеточного, простого герпеса и гриппа. Следует избегать наркотических психотропных препаратов, а также сообщается о побочном эффекте некоторых противогриппозных препаратов, вызывающих расщелину губы и нёба. В целом, беременность не рекомендуется при наличии эндокринных и метаболических нарушений, таких как гипертиреоз и сахарный диабет, или, по крайней мере, когда эти нарушения хорошо контролируются. Беременным женщинам следует позаботиться о защите своего тела от более тяжелых механических воздействий. Питание во время беременности очень важно, и хорошее питание также является важным фактором для обеспечения здорового плода. Для предотвращения врожденных пороков развития очень важно, чтобы родители были здоровы, так как они могут передать порочные гены или родственные гены следующему поколению, если будут носить их в своем организме. В настоящее время хромосомный и генетический анализ позволяет выявить некоторых носителей генов, связанных с врожденными пороками развития. Генетический анализ клеток, выделяемых амниотической жидкостью в утробе матери, может помочь выявить гены, связанные с врожденными пороками развития, а пренатальное выявление пороков развития плода возможно. Конечно, в будущем неинвазивные инструменты, такие как ультразвук высокого разрешения, смогут выявлять черепно-лицевые и физические аномалии у плода внутриутробно. В нынешней ситуации, когда международные и национальные правительства выступают за сохранение энергии и сокращение выбросов, защиту зеленой экологической среды и гармонию между человеком и природой, наши профессиональные медицинские работники должны активно продвигать и популяризировать знания о профилактике и лечении заболеваний, здоровом образе жизни и защите окружающей среды, чтобы предотвратить возникновение врожденных черепно-лицевых пороков и действительно создать благополучие для населения и семей в стране с таким большим населением, как наша, и внести вклад в медицинское обслуживание и здравоохранение, здоровье и благополучие нашего народа. Сделайте какой-нибудь вклад.