Колоректальный рак — распространенная опухоль. Поскольку заболеваемость колоректальным раком может быть связана с диетой с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, заболеваемость выше в развитых странах и в последние годы увеличилась в Китае. Как и при любой другой злокачественной опухоли, раннее выявление и раннее лечение — единственный способ улучшить долгосрочную выживаемость при колоректальном раке, например, согласно стадии Дюкса, 5-летняя выживаемость может достигать 90±% при стадии А, 75±% при стадии В, менее 50% при стадии С и менее 10% при стадии D. Это показывает важность ранней диагностики и лечения. Под ранней стадией мы обычно подразумеваем стадию А по Дьюксу. T1 означает, что опухоль инвазирует только подслизистый слой, T2 означает, что опухоль инвазирует внутренний мышечный слой, если она проходит через мышечный слой в подслизистый слой, она относится к стадии B. Поскольку карцинома ранней стадии, например, Т1, все еще имеет 10% метастазов в лимфатические узлы, в последние годы больше внимания уделяется изучению карциномы слизистой оболочки in situ, которую в Японии называют внутрислизистой или мукозальной карциномой. Эта карцинома ранней стадии не имеет метастазов в лимфатические узлы и может быть полностью излечена, но для ее обнаружения требуется эндоскопия с большим увеличением или специальные методы флуоресценции и генетического исследования, поэтому ее все еще трудно использовать в общей клинической практике. При выявлении рака стадии А Дюка процент излечения может быть значительно повышен, но количество пациентов с раком стадии А Дюка в клинике составляет лишь меньшинство, по данным нашей больницы с 1994 года, на рак стадии А Дюка приходится лишь около 16% всех госпитализированных пациентов с колоректальным раком, что означает, что диагностика ранней стадии колоректального рака все еще остается проблемой, которая не решена должным образом. Если пациенты ждут появления симптомов, прежде чем обратиться за медицинской помощью, очевидно, что это не ранняя стадия. Насколько нам известно, у людей с семейной историей колоректального рака вероятность развития колоректального рака в два-три раза выше, чем у населения в целом. У тех, кто имеет в анамнезе полипы аденокарциномы или операции по удалению полипов, вероятность развития рака в 2-5 раз выше, чем у тех, кто не имеет полипов, а у тех, кто имеет множественные случаи заболевания, вероятность развития рака в 1 раз выше, чем у тех, кто имеет единичные случаи. У тех, кто ранее перенес операцию по поводу колоректального рака, вероятность развития второго первичного рака толстой кишки в три раза выше, чем у населения в целом. Кроме того, вероятность развития колоректального рака выше у гинекологических больных, перенесших радиотерапию, больных раком молочной железы и больных с длительным хроническим воспалением толстой кишки по сравнению с населением в целом. В целом, если у человека среднего или пожилого возраста старше 40 лет наблюдаются необъяснимые изменения в привычках стула или ненормальный стул, он никогда не должен относиться к этому легкомысленно и должен пройти дополнительные исследования, чтобы не откладывать диагноз.