Сегодня хорошо известна опасность остеонекроза как необратимого и инвалидизирующего заболевания. Исследования естественного течения остеонекроза показали, что без эффективного лечения примерно 80% головки бедренной кости разрушается в течение 1-3 лет. После разрушения головки бедренной кости в тазобедренном суставе неизбежно развивается остеоартрит, который серьезно нарушает функцию тазобедренного сустава и требует замены искусственного сустава. Хотя причины остеонекроза сложны, а риски серьезны, остеонекроз все же является предотвратимым и излечимым заболеванием, и его ранняя диагностика и лечение особенно важны. В клинической практике мы обнаружили, что многие пациенты не обращаются вовремя в обычные больницы для диагностики и лечения или слепо верят в так называемые секретные рецепты предков, тем самым оттягивая лучшее время для лечения и вызывая сожаления на всю жизнь. Поэтому правильное понимание остеонекроза и активная профилактика остеонекроза имеют большое значение не только в профилактике до начала заболевания, но и в предотвращении прогрессирования после начала заболевания. Люди, подверженные риску остеонекроза: Остеонекроз можно разделить на две категории: травматический и нетравматический. Травматический остеонекроз в основном вызывается травмой, в анамнезе — травма и перелом бедра; к нему следует серьезно относиться тем, кто работает в условиях декомпрессии, например, под водой и на трубопроводах. Патогенез нетравматического остеонекроза еще не до конца изучен, но 90% остеонекрозов, которые мы наблюдаем в клинической практике, связаны с употреблением гормонов и злоупотреблением алкоголем. Люди, длительно принимающие кортикостероиды по разным причинам, употребляющие алкоголь в течение длительного времени, страдающие некоторыми заболеваниями крови, такими как гиперкоагуляционное состояние и серповидно-клеточная анемия, а также перенесшие трансплантацию органов, подвергаются повышенному риску. Профилактика остеонекроза: Люди должны избегать алкоголя и курения в своей повседневной жизни. Питайтесь богатой и разнообразной пищей, избегайте продуктов с высоким содержанием жира и сахара, принимайте соответствующие добавки кальция, молочные продукты, рыба и овощи содержат большое количество кальция, а также регулярно занимайтесь физическими упражнениями для профилактики остеопороза. Люди среднего и пожилого возраста, особенно женщины, имеют высокую частоту некроза бедренной кости после переломов шейки бедра, поэтому важно не только избегать переломов, но и своевременно и правильно их лечить; для людей с высоким риском нетравматического остеонекроза можно использовать методы раннего вмешательства для предотвращения остеонекроза во время лечения заболевания, например, применение препаратов для улучшения кровообращения: простагландин Е1, шалфей, низкомолекулярный гепарин и др. Также могут применяться препараты, регулирующие липидный обмен. Раннее лечение остеонекроза: при остеонекрозе особое внимание уделяется раннему лечению, после постановки диагноза остеонекроза необходимо вовремя обратиться в обычное медицинское отделение, не верьте в «чудо-врачей» и «чудо-препараты» для отсрочки состояния. Нет никаких научных оснований для обещаний «100% излечения». Примерно 70% пациентов, которые верят мелкой рекламе и принимают лекарства без разбора, затягивают свое состояние и в итоге получают разрушенную головку бедренной кости и вынуждены ложиться в крупную больницу для операции по замене сустава. Помимо 20% пациентов с некрозом головки бедренной кости, которых можно вылечить простым лечением, 80% пациентов должны быть прооперированы, иначе головка бедренной кости неизбежно разрушится, и в конечном итоге сустав придется заменить.