Каковы диагностические критерии запора

Постоянные или кумулятивные в течение не менее 12 недель за последние 12 месяцев 2 или более из следующих симптомов: □ 4 опорожнения кишечника хотя бы один раз с чрезмерным напряжением □ 4 опорожнения кишечника хотя бы один раз с ощущением плохой эвакуации □ 4 опорожнения кишечника хотя бы один раз с твердым отростком или зернистой консистенции □ 4 опорожнения кишечника хотя бы один раз с ощущением аноректальной непроходимости или обструкции □ 4 опорожнения кишечника хотя бы один раз с необходимостью манипуляции □ Менее 3 опорожнений в неделю при суточном объеме кишечника менее 35 г Отсутствие свободного стула и несоответствие диагностическим критериям СРК. Принципы подбора препаратов при запорах С одной стороны, в зависимости от этиологии, типа и степени запора следует подбирать соответствующие слабительные препараты, с другой — руководствоваться принципом меньшей токсичности, побочных эффектов и лекарственной зависимости, среди которых широко используются такие, как сухие вещества (например, отруби, псиллиум и др.) и осмотические слабительные (например, ПЭГ 4000, лактулоза, сорбит). При медленно проходящих запорах возможно добавление прокинетических средств, таких как цизаприд или мозаприд. Следует отметить, что у пациентов с хроническими запорами следует избегать длительного применения или злоупотребления стимулирующими слабительными средствами, такими как сенна, ревень, касторовое масло, алоэ вера, фенолфталеин. Пациентам с фекальными затеками для освобождения от затеков следует проводить очистительную клизму однократно или в сочетании с кратковременным применением стимулирующих слабительных средств. После снятия запора используются разрыхлители или осмотические препараты для поддержания проходимости кишечника. Капсулы и глицериновые суппозитории размягчают каловые массы и стимулируют дефекацию. При лечении запоров геморроидального происхождения может быть эффективен комбинированный кератин. Как предотвратить привычные запоры: 1. В рационе должно быть необходимое количество клетчатки. 2, каждый день съедать определенное количество овощей и фруктов, например, за 1 час до еды съедать 1-3 банана. 3, основная пища не должна быть слишком мелкой, нужно есть немного подходящих грубых зерен. 4, во время утреннего голодания выпить чашку светлой соленой или медовой воды с массажем живота, что может усилить слабительный эффект. В течение всего дня следует пить больше прохладной воды для усиления слабительного эффекта. 5, соответствующая физическая активность, усиление физических упражнений, таких как сгибание ног в положении лежа, приседание и вставание, езда на велосипеде и т.д., может усилить движение живота, способствовать перистальтике желудочно-кишечного тракта, содействовать дефекации. 6, выработать привычку к регулярной дефекации. 7. Поддерживайте хорошее настроение, жизнь должна быть регулярной. Способствуют улучшению запоров шесть видов продуктов питания: 1, спелые бананы 2, грецкие орехи 3, грейпфрут 4, сладкий картофель 5, коричневый рис 6, яблоки