Рак желудка является наиболее распространенной опухолью желудочно-кишечного тракта, и хирургическая резекция по-прежнему является основным методом лечения. Исследования показали, что 5-летняя выживаемость после операции при раннем раке желудка составляет более 95%. После появления метастазов в лимфатических узлах эффективность операции значительно снижается. Раннее выявление и лечение — ключ к продлению жизни и улучшению прогноза. Однако, к сожалению, уровень ранней диагностики рака желудка крайне низок, и даже в США, где здравоохранение развито, 80% пациентов к моменту обращения к врачу уже находятся на прогрессирующей стадии рака желудка. Поэтому тем более важно правильно определить ранние симптомы рака желудка, чтобы стремиться к выбору времени операции и улучшить показатели выживаемости. 1. Боль в животе: большинство пациентов с раком желудка имеют в анамнезе язву желудка, поэтому легко принять боль как должное и отнестись к ней легкомысленно. Не подозревая об этом, боль в животе является одним из наиболее распространенных ранних симптомов рака желудка. Напротив, боль при раке желудка часто не имеет очевидной регулярности, а характер боли изменен. Постоянная боль в животе указывает на то, что поражение вторглось в стенку желудка, а боль в постстернальной или прекордиальной области говорит о возможности опухоли в кардии. В этот момент следует насторожиться, чтобы не пропустить предвестник рака. Потеря веса: Из-за опухоли, затрудненного приема пищи и нарушенного усвоения питательных веществ у 20% — 60% больных раком желудка может наблюдаться значительная потеря веса за короткий период времени и прогрессирующее истощение на ранней стадии. Если вышеописанная ситуация имеет место, существует большая вероятность трансформации рака. 3.Полнота живота, тошнота и анорексия: поскольку ткань рака желудка не может нормально выделять желудочную кислоту, желудок представляет собой слабокислую среду; а поскольку рак желудка может инвазировать мышечный слой, это влияет на перистальтику желудка. Пациенты часто испытывают полноту и дискомфорт в животе после еды, а также трудности с опорожнением пищи. Если рак расположен вблизи пилорического отдела, симптомы более выражены. Когда рак переходит в пилорическую непроходимость, может возникнуть рвота пищей на ночь. Клинически примерно у 30% пациентов первыми симптомами являются тошнота, анорексия и рвота. 4. обычное противоязвенное лечение неэффективно: хотя язвы желудка являются упорными, симптомы обычно проходят или исчезают после регулярного медицинского лечения в целом. Если 4-6 недель регулярного лечения неэффективны или рецидивируют после излечения; подтвержденная гастроскопией большая язва (>2,5 см в диаметре) или высокая язва, особенно для пациентов в возрасте >45 лет и входящих в возрастную группу с высокой заболеваемостью раком желудка, даже если биопсия отрицательная, они должны регулярно проверяться, чтобы быть настороже в отношении возможности рака. 5. хроническая анемия или стойкая положительная оккультная кровь в стуле: из-за некроза и изъязвления на поверхности рака желудка и постоянного активного небольшого кровотечения, что приводит к стойкой положительной оккультной крови в стуле; в сочетании с нарушением всасывания питательных веществ и расходования опухолью, у пациентов в основном наблюдается хроническая анемия, которая проявляется в таких симптомах, как бледные веки и губы, слабость. Поэтому в случае необъяснимой анемии и стойкой положительной оккультной крови в кале следует насторожиться в отношении возможности рака. Тем не менее, симптомы раннего рака желудка остаются неясными и неспецифическими, и иногда их трудно отличить от доброкачественных язв. Ранний рак желудка часто диагностируется с помощью гастроскопии и патологической биопсии. Однако из-за болезненного характера гастроскопии ее трудно использовать в качестве рутинного обследования, а бариевая мука пищеварительного тракта свидетельствует лишь о прогрессирующем раке желудка. Если пациенты испытывают вышеперечисленные симптомы, им следует как можно скорее обратиться в больницу, чтобы не затягивать болезнь. Поэтому важно повышать санитарно-гигиеническую осведомленность и обращать внимание на ранние симптомы рака желудка, чтобы действительно добиться ранней диагностики, раннего лечения и улучшения результатов хирургического вмешательства.